许多自闭谱系的孩童在学习上厕所这件事上要比典型发展的孩童要花更多的时间,这种延迟有许多原因。
若是自闭谱系障碍的孩子有发育迟缓的现象,他们学习新技能可能会比其他孩子要慢。对于打破一个长期建立的日常习惯也会感到困难──比如使用纸尿裤,另外他们也比较少有机会练习如厕。在与自闭症得孩子沟通上,往往也是极大的挑战,有限的口语能力会增加孩子所面临的挑战。
自闭谱系的孩子在如厕的时常会有焦虑的现象。比如有些沟通困难的孩子不能理解“你需要上厕所吗?”这样的问题,或者他们不知道该如何回应或者表达他们需要上厕所。所以有的时候“嗯嗯”来得太突然,很难让照顾者把孩子即时带到厕所。有鉴于此,自闭症之声做了一本如厕训练手册,本期编译了老师家长比较喜欢的几个做法。
1、使用简洁明了的图片或视觉提示使用视觉提示和简单直接的语言帮助孩子理解恰当的如厕行为,如:用“厕所时间到了” 代替“你需要上厕所吗”。
2、即时让孩子过渡到穿内裤纸尿裤常常会让孩子忘记自己在小便,给孩子换上内裤,尿裤子的潮湿和不适感有助于帮助他意识到意外的发生,进而可以有意识的去控制。
3、别对意外尿裤子事件过度反应当孩子发生尿裤子事件,把对这个小意外的反应降到最小,任何形式的大惊小怪可能无意识的强化这个意外行为。取而代之的是给孩子一个简短的提醒表达你希望他下次可以使用厕所,然后进行一次具有仪式感的小清洗活动,让他明白意外的后果。
4、给孩子一些小回馈主动发起一些小活动,比如小贴纸,鼓励孩子上厕所,而这个小活动只使用在孩子成功如厕时。
注意:要即时给孩子奖励在他成功用厕所大小便后
也可以使用一些视觉支持,比如把奖励和如厕活动时间表相联系,或者使用“先...然后...”的沟通板陈述“先上厕所然后你可以得到你的奖励”。
在早期的如厕练习中奖励每一个微小的成功,哪怕孩子只是尿了几滴,这对后面上厕所习惯的养成都非常重要。
5、用奖励去沟通有时候奖励可以帮助我们传达自己对孩子的期待,这在孩子难以理解“如果...那么...”的句型时可以使用。
比如,孩子可能不明白“如果你尿在小马桶里你可以玩五分钟的平板电脑”。但是如果我们提高成功和奖励的机会他就可能做得更好。
6、让孩子能够沟通Point
1、如果爸爸妈妈都在家,可以给他多喝水或其他水分多的东西,增加你带他/她去卫生间成功尿尿的机会。
2、寻找孩子尿裤子时间的规律,可以记录下几天里面发生尿裤子的时间地点,然后可以摸索出一些规律。比如你发现他在喝完一杯水或牛奶后的三十分钟可能会上厕所,你就可以在那段可能的时间带他去厕所。
3、记住要保证奖励的即时和一致性,这有助于孩子建立奖励之间的联系。
让口语能力有限的孩子表达自己上厕所的需要非常重要,一旦我们带孩子去卫生间上过一段时间厕所,我们就该叫他简单表达他需要去厕所。
可以鼓励她用视觉支持,比如一张厕所的图片。可以把图片别在腰上或者T恤的纽扣洞上,这样他可以轻易地指出来。或者如果我们的孩子需要使用辅助沟通设备,也可以上传一张厕所图片让他可以按压,告诉我们,他们的需要。
如果孩子在他感到想上厕所时使用这些信息,我们就可以慢慢延长自发带他去厕所的频率。也就是说我们要让他有机会辨别想上厕所是一种怎样的感觉,然后经历使用厕所后的放松感,这样这种放松感就可以成为使用厕所的一种自然习惯。
当我们的孩子越来越理解想上厕所的感觉,他就会表现出更多明显的信息,我们可能会开始看到孩子会摇晃自己,或者更多的声音或其他信号来表示他准备要去厕所了。但有时候孩子需要去厕所,可能只是简单的注视你或者注视厕所,这时父母或者老师就要对这些信号变得敏感。
7、请即时寻求更专业的帮助如果无论我们怎么努力,如厕练习还是存在问题,我们可以去更专业的治疗师那里获得更专业、针对性更强的帮助。
温馨提醒:编辑排版:星小编
文章来源:Autism Speaks
https://www.autismspeaks.org/blog/2016/02/12/seven-toilet-training-tips-help-nonverbal-kids-autism
翻译:觅健医学部
图片来源:摄图网正版图库
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