疤痕子宫指的是曾经进行过子宫的手术，子宫在经过恢复后形成疤痕子宫，最常见的子宫手术就是剖宫产，其他的还有子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等。
随着剖宫产技术的日益熟练，剖宫产指证相对放宽，术后伤口的恢复良好等多方面因素的影响，剖宫产率逐年上升。而疤痕子宫不仅会影响受孕，还有在妊娠、分娩的过程中，出现子宫破裂的严重后果。
所以对于疤痕子宫的孕妈，再次妊娠时选择何种分娩方式也需要多方面来综合考虑。
疤痕子宫孕妈再次妊娠时，不少会选择再次剖宫产，其原因有很多：
1. 心理方面因素：
经历过第一胎时长时间的试产过程，并且最后没有成功，还是转为剖宫产，孕妈心理对于这一次试产失败还是多少存在着阴影的，当再次面临分娩时，不可避免产生害怕、恐惧的心理，再加上担心子宫破裂的风险，所以很多前一胎进行剖宫产的孕妈，再次妊娠时，都不愿意再次试产，而直接选择剖宫产。
2. 要求结扎：
现在家庭结构驱使，多数孕妈都没有三胎的要求，所以可能会要求在再次剖宫产时，同时进行结扎。
3. 合并其他并发症：
当孕妈在本次妊娠时，合并其他并发症，达到剖宫产指证，还时需要再次进行剖宫产。
虽然不少疤痕子宫的孕妈再次妊娠时选择剖宫产，而且我们现在剖宫产技术已经比较完善，但是，我们也不能认为再次进行剖宫产就是疤痕子宫孕妈的最佳分娩方式。
在第一次剖宫产的时候，医生都会详细的告知孕妈，在进行剖宫产后，必须严格避孕两年以上。有研究显示，在手术后的半年至一年，女性子宫手术切口的地方会长出嫩芽组织，同时还长出比较多的纤维结构，但是在手术后的两年至三年，该手术切口处的瘢痕组织的弹性会逐渐下降，所以，在手术后的两年至三年是子宫切口恢复愈合的最好时机。
而对于疤痕子宫超过十年的女性，一定要引起相当的重视，积极进行处理，尽可能的提倡孕妈进行引导分娩，降低再次剖宫产的风险。
女性在第一次进行剖宫产后，部分腹腔内脏器、腹膜等可能会发生粘连，这就使再次进行剖宫产的时候，手术难度以及手术风险大大增加，而且手术后也会增加粘连的风险以及女性的痛苦，同时，术后并发症的发生几率也增加，如产后出血、伤口愈合不良、子宫破裂等等。
因此，虽然疤痕子宫的阴道试产有一定的子宫破裂的风险，但是并不是所有疤痕子宫的孕妈都符合剖宫产的指征，我们医生都会根据孕妈病史、临床症状、b超减产结果、心理素质、医院的医疗条件等等多方面因素综合考虑，如果孕妈条件允许进行阴道试产，我们应该积极鼓励孕妈尝试经阴道分娩，避免再次手术所带来的不良影响。
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