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很多孕妈不愿意采取剖宫产,是因为担心会影响二胎,真的是这样吗?
其实,目前大多数剖宫产手术都可以顺利生产第二胎,但是如果你有瘢痕子宫,再生二胎时可能会有所影响。
什么是瘢痕子宫呢?瘢痕子宫,就是指动过手术的子宫。最常见的就是剖宫产术后的子宫了。瘢痕子宫再次怀孕可能面临几大并发症—子宫破裂、切口处妊娠、凶险型前置胎盘等,孕妈一定要警惕。
那么,瘢痕子宫对二胎孕妈有什么影响呢?在早孕期,瘢痕妊娠也就是子宫切口妊娠,严重时会引起大出血甚至危及到产妇的生命;不仅如此,到了孕中晚期,前置胎盘、子宫破裂、胎盘植入等风险也会增加;同时,分娩期,瘢痕妊娠也会增加产后出血发生概率,特别是前置胎盘、或伴有胎盘植入,可引起严重的出血。
如果你头胎是剖宫产,在生二胎时,需要注意以下几点:第一点就是妊娠时机的选择。
剖宫产后再生育需在两年的时间。因为,术后子宫的伤口在短期是愈合不彻底的,如果过早怀孕,由于胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处的结缔组织,缺乏弹力,在妊娠末期及分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
因此,再次妊娠最好是在手术两年以后比较安全。
第二点就是要重视孕期产检。
剖宫产后再次妊娠的孕妈要在整个孕期间都要严密加强产检,详细了解子宫切口疤痕处厚度、胎盘附着的位置及宝宝宫内发育情况。
并且要按照产检医生意见,监测孕期母亲的情况,减少孕期及产时并发症的发生率。
第三点是孕期注意腹痛情况。
瘢痕子宫到了妊娠晚期会出现自发性破裂风险,而腹痛是主要表现。
随着怀孕月份的增加,子宫内的压力也会随之增大,虽然没有任何诱因,子宫也可能会从其瘢痕处破裂。这时就会出现轻重不等的腹痛,有的孕妈虽然腹痛不太严重,但是子宫已破裂。
所以必须提高警惕,如果出现了不适,要赶紧就近就医。
最后一点注意事项就是提前入院待产。
瘢痕子宫越接近预产期,破裂的危险就越大。
所以说,为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡,孕妈妈要提前住院待产,以便发现问题时可以及时处理。
对于具体的分娩方式,需要产科医生对产妇的情况评估后,再做决定。有部分孕妈经评估后二胎可以尝试阴道分娩,但是大部分孕妈还是会采取再次剖宫产。
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