妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并病症之一，发生率高达5%~20%，因此很多准妈妈在孕期都会出现血糖异常的问题。不光是血糖指标超标，比如空腹血糖超过7.0，餐后血糖超过11.2的情况才叫妊娠糖尿病，对于妊娠期出现的血糖指标的异常，包括空腹血糖受损、糖耐量异常等情况，都属于妊娠期糖尿病的问题，都是值得引起注意的。
妊娠期血糖出现异常为什么值得注意呢？首先应该明白，在妊娠期血糖异常会增加胎儿畸形的几率，胎儿出现无脑畸形、小头畸形、先天性心脏病等问题，都与妊娠期糖尿病血糖控制不良有着密切的关系，对于妊娠早期血糖异常的孕妇，还会增加自然流产的风险。因此，在妊娠期，要定期的进行血糖的监测，了解孕妇血糖情况，对于年龄大于35岁、肥胖型、有家族史的患者，都是妊娠糖尿病的高发人群，更应该注意血糖的定期监控测量。
对于出现妊娠糖尿病问题的朋友，首先应该根据血糖的升高情况，进行生活上的调理控制，饮食控制和运动锻炼是控制血糖的两个重要方面。
对于妊娠期糖尿病的饮食控制是比普通糖尿病患者饮食控制更复杂的事情，一方面要控制好摄入量，保证血糖水平的控制，另一方面也要适合孕期母体对于代谢增加的需求，保证母体和胎儿的营养需求，因此，对于妊娠期血糖升高的情况，饮食控制上并不能一味的降低摄入，而是要注意在补充营养的同时，尽量的减少糖及碳水化合物的摄入。在主食选择上建议选择杂粮、全谷物食品，尽量避免吃的过于精细，对于白砂糖、绵白糖、红糖等各种明确的糖类，应该尽量少吃或不吃，甜面包等甜食、高淀粉的土豆、芋头等，都要尽量的少吃。水果的摄入也要注意适量，尽量选择低糖的水果如苹果、油桃、樱桃等摄入，避免大量摄入高糖的水果，不要餐后吃水果，而是要注意在两餐之间吃水果，如果进食水果后，也要适量减少主食的摄入。
妊娠期女性出现血糖升高的问题，还要注意加强运动锻炼，虽然妊娠期身体多有不便，但根据自身情况，适当的加强运动锻炼，对于血脂、血压、血糖的控制都是非常有益的。同时运动还有助于改善胰岛素敏感性，加大肌肉对于葡萄糖的利用，对于血糖的控制是非常重要的方面。一般建议根据情况进行散步、中速步行、慢跑、瑜伽、体操等运动，一般建议餐后0.5~1小时进行运动锻炼，运动时间持续20~30分钟为宜，运动强度以心跳不超过130次/分钟为宜。一般运动过程中能够说话自如，呼吸平稳，同时微微出汗为宜。
通常对于轻度的血糖升高，通过合理的饮食控制和加强运动，血糖水平都会得到有效的控制和降低，但对于一些血糖升高较为严重的妊娠糖尿病患者，就需要在生活调理的基础上，应用药物来控制血糖了。通常对于妊娠期女性，最常用的降血糖药物就是胰岛素，我国的相关临床指南中，对于妊娠糖尿病女性的药物治疗，也是仅推荐胰岛素一种，胰岛素需要注射，而且应用期间，应该注意低血糖风险，因此，应该严格遵医嘱用药。在美国的妊娠糖尿病指南中，还推荐两种口服药物，二甲双胍和格列本脲，但这两个药物都可以透过胎盘，对胎儿的影响和用药安全性，还缺乏长期的临床安全性数据，在我国也属于超说明书范围用药，因此，一般如果要口服药物，也要经过医生的严格评估才可以。
在孕期，除了要注意控制好血糖水平以外，同时也要注意血压、血脂等方面问题的监测，如果出现异常，同样也要注意控制和调理，控制好血压血脂水平，对于血糖的调控也有一定的帮助，而对于减少孕期母亲和胎儿的健康风险，保证孕期安全也是非常重要的方面。#清风计划#
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