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2019年7月18日，一个重6.5斤的小公主顺产诞生，标志着一个复发性不良妊娠的全新调理方式的完全成功。
这种调理方式不同于现有的任何其它治疗措施。它的成功，也带给了我们一个新的思考。
本来，我以前的主要关注点还是在肠道功能和肠道菌群的平衡上，更加关注的是肠道本身以及部分代谢性疾病的调理。
但是，浙江瑞安人民医院妇产科的蔡珠华大夫却把我的目光转移到了复发性不良妊娠和不孕症的调理上。
去年的时候，蔡医生跟我说，她的很多不孕症的病人都有肠道问题，比如便秘、腹泻、食物不耐受等等。
这个信息让我意识到生殖系统和胃肠道系统可能也有关联关系。
复发性不良妊娠包括反复性的自然流产、生化妊娠和种植失败等几种。
其病因主要是遗传因素和免疫因素。精子和卵子结合形成的受精卵有一半的遗传物质来自于男性，所以妊娠本质上讲是一种同种异体移植，需要母体适应性的建立免疫耐受，才能成功妊娠。
免疫原因所致的反复不良妊娠很显然是妊娠早期免疫耐受没有很好的建立，受精卵被母体排斥掉了，换言之，母体的免疫系统对受精卵并不友好，受精卵细胞表面的抗原刺激和激发了免疫系统的排斥反应，通过细胞因子炎症因子等因素把受精卵清除掉了。
所以，免疫系统的异常反应是根源。
想要保住胎儿，让免疫系统处于合理的工作状态是最重要的。因为这是绝大多数孕妇的正常状态。
但是怎么样才能让免疫系统往好的方向走呢？
这可是一个世界难题。在目前的主流教科书上，基本上都不会看到这种扭转免疫系统异常反应究竟应该使用什么方法。目前现有的所谓改善免疫系统的做法效率都比较低。
保胎，到底应该怎么保？
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病人基本情况
病人是一个27岁年轻女性，浙江人，身高165cm，体重46kg。工作是网店店主。
基本问题：便秘、口臭、痛经、容易过敏、易疲劳、脾气暴躁。
结婚4年，怀孕4次（一年一次），但是悉数流产，其中自然流产2次，生化妊娠2次）。
丈夫精液检查正常。夫妻双方染色体结果正常。该病人子宫和性激素检查都正常。
令人惊讶的是病人这四次流产中每次妊娠的HCG都比上一次要低。综合考虑认为复发性不良妊娠的主要原因应该是免疫系统异常所致，而且免疫排斥力似乎在不断加强。
实验室检查发现血清免疫球蛋白IgG高于正常，而补体C3低于正常，进一步支持免疫系统有问题。同时病人有过敏和食物不耐受，这也证明免疫系统有问题。
肠道健康指数竟然高达16分，在我的测试体系里属于重度肠道菌群失调（13分以上都是重度失调）。
重度便秘、严重过敏、精神抑郁每一项都是最高项的3分。
在饮食上她爱吃各种零食，垃圾食品，各种饮料。主食以米饭为主，吃红肉（包括猪肉、牛肉），喜欢吃烧烤。蔬菜水果吃得不多。
实验室检查发现病人也存在胰岛素抵抗。
临床诊断如下：复发性流产、免疫紊乱、胰岛素抵抗 。
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调理分析
了解病人的基本情况后，让我们来分析一下应该如何调理。
我前面说过，病人的多次流产，应该是跟免疫系统有关的。免疫系统的紊乱导致了本该保留的受精卵被作为异物排斥掉。
那么，免疫系统就是一切的源头。
如何下手呢？
虽然这个过程很难，但是所幸的是，并不是完全无处下手。
我曾经写过肠道相关的免疫系统的文章，知道人体肠道周围竟然分布有高达70%的免疫细胞，存在于 “肠道相关淋巴组织（GALT）”里。作为黏膜免疫系统的重要组成部分，它们对人体的免疫功能产生了巨大的影响。
所以很显然，通过饮食就可以影响到肠道健康，继而影响到免疫系统。
众多不孕症的病人都有肠道问题，更加把肠道问题和免疫问题联系到了一起。
而且我们后来的更多病例的测定，发现病人的平均“肠道健康指数”是大约10分左右，中度肠道菌群失调。基本上所有的病人都有至少轻度肠道菌群失调。
所以我们的推测是，病人的免疫系统问题应该是来自于肠道菌群的失调。
这样问题就有明确的方向了：通过饮食调整来改善免疫系统！
但是该怎么样才能让免疫系统朝我们希望的方向去走？
这里，从基于肠道菌群调整的角度而设计的“杜博餐”就起到了作用。
我给病人的建议，首先就是需要在饮食上做巨大的调整：
停止吃垃圾食物，停止吃米饭面食（过多的碳水化合物，尤其是支链碳水化合物，可以增加大肠杆菌、肠杆菌这类坏细菌的数量，因此需要避免）。停止吃红肉。
改吃蔬菜水果以便增加有益细菌的数量；吃鱼肉鸡肉等来补充蛋白质；吃坚果；多吃富含纤维素的五谷杂粮。
我们也提供了一些保健产品比如益生菌和益生元来进一步调整她的体内菌群含量。
在我的手里，我没有使用任何药物。
和我配合的蔡珠华医生给她的基本方案是肝素、阿司匹林这两种保胎药物。
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调理过程
调理一开始是在我的指导下进行。调理半个月（以饮食调整为主）之后就发现气色已经明显变好，皮肤变好，也不抑郁了，感觉像是变了一个人。
后来不到两个月，病人就羞涩的说避孕没有做好，怀孕了。于是就变成了在我和蔡医生的密切配合下进行：我负责她的肠道调理，蔡医生负责她的孕期保障。
有意思的是，这次意外怀孕是在没用任何免疫相关的保胎药物的情况下出现的。
停经34天第一次监测到的HCG 数值是3568 IU/L。鉴于其有4次不良妊娠病史，还是给予阿司匹林和肝素来改善循环抗凝治疗保胎（也许并不需要，只是为了保险起见才用）。
停经42天准时出现胎心，停经54天HCG涨到接近15万IU/L。
13周顺利通过早期NT筛查，顺利进入中孕期。显示一切都超出预料的正常。
22周完成通过系统排畸B超检查，胎儿大小和羊水情况都正常。
37周自然分娩一可爱的女儿，顺利实现成为妈妈的目标。
这是她的人生第一次。
至此，调理完全成功！
掩卷思考
合上这个卷宗，让我们跳开这个案例来思考一下：
这个案例的成功是否有普遍性？
现在的不孕不育症的发病率越冲越高，到底是这哪个地方出了问题？
现代科技的发展，是不是正在一步步地把人类带向远离大自然？
这些问题，值得深思。
有人可能会不屑，说远离大自然也没有什么不好。他们说科技让人享受新生活，在大自然里享受不到这样的生活方式。
但是当远离大自然跟疾病挂上钩，就得值得我们深思了。
有许多病人，他们就过着跟大自然几乎隔离的生活，包括本文的女主人公。她的饮食就是工业加工食品、烧烤、精加工的米面食物，这些食物都一步步地把人们推向了“反大自然”的生活。
但是，人类是从自然中产生的，是大自然的有机组成部分。
远离大自然，就必然让人体承受被自然抛弃的病痛。
反之，回归自然，也就是多吸收古人推崇的自然精华和元气，会让人更加健康。
本例中的病人，我建议她做的就是回归自然的生活，少吃或者不吃精加工食物，多吃来自大自然的蔬菜和水果，不要吃工业加工食物。这些都是回归自然的饮食方式。
所以，她成功了。
也正是因为这样，才会让本文的案例具有很强的代表性。
在那之后，今年先后又有两个30多岁的女性先后在调理肠道以后成功怀孕。而且她们都没有做任何治疗，尤其是一个女生结婚3年从来都没有怀孕成功，而现在已经怀孕5个月。
这进一步证明，本文介绍的案例实际上是具有普遍性的。
关于肠道对人体的重要性，人们对它的认识已经由来已久。早在2500多年前的古希腊，被称为现代医学鼻祖的希波克拉底就已经指出：万病始于肠道（All diseases begin from gut）。
尽管是非常朴素的观察，但是古人已经认识到了肠道健康的重要性。
中国元代的李杲在他的《脾胃论》一书里也强调说：“内伤脾胃，百病由生”，“故夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤”。
这就是“病从口入”的最合理诠释。
我非常赞赏希波克拉底和李杲的强大洞察力。基于现代更多证据的观察，我也非常赞同他们的观点。
所以这里我强烈呼吁大家回归自然，接受大自然的洗礼，在饮食上也尽量去做“自然饮食”，不要过度的加工食物，尽量不吃工业加工食物。
只要亲近自然，大自然就会“待我如初恋”，让我们更健康、更快乐。
实际上，大自然本身具有强大的治愈疾病的能力，或者说人体具有强大的自愈能力。自愈起于破坏，破坏始于炎症，炎症始于外敌内患，敌患源于不健康的生活方式。
所以，亲近自然，人才能成为完整的人。
注：浙江省瑞安人民医院蔡珠华医生对本文亦有贡献。
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