炎炎夏日，漫漫长假
是中小学生休闲、娱乐的好时间
游玩当中，磕磕碰碰可能也会比平时发生得更多一些
那么，家长们应该如何帮助孩子预防儿童运动损伤呢？
骨小雅邀请湘雅医院小儿骨科专家郭鸿彬医生来打开孩子运动的正确方式
骨小雅：游泳是骨科医生最推荐的运动项目，近日有家长朋友在“骨小雅”抖音号上私信骨小雅，“最近发现宝宝戴上环绕脖子的游泳圈后，表现出挣扎、不愿的状态，而且脖子出现了红肿、破皮的现象。这个脖圈对他的颈椎有损害吗？”
郭医生：婴儿游泳对婴幼儿的生长发育是有益的，但脖圈对于脊椎没有完全发育完成的婴儿存在巨大隐患。
郭鸿彬医生解释说，脖圈充气过多会造成孩子颈部不适，而充气不足则不能支撑婴儿漂浮在水面。从安全性来看，脖圈不仅有可能擦伤宝宝娇嫩的肌肤，也容易伤害他们稚嫩的颈椎。宝宝戴上脖圈之后头不能随意动，但脖子以下的身体却在运动，此时颈椎和下边身体相接部位的活动范围特别大，非常容易引起宝宝颈椎部位的损伤。且用脖圈游泳有可能使颈动脉窦受压。人体颈部的颈动脉窦如果受压可能引起血压下降、心率减慢，导致脑部缺血，引起昏厥。
骨小雅：婴幼儿正确的游泳方式应该是什么？
郭医生：一岁之后的婴儿游泳时，可佩戴带肩带的腋圈及臂圈辅助游泳。小于一岁的婴儿游泳时，需要父母或专业陪护人员托住婴儿的背部或正面拉住婴儿的两臂，使婴儿面部、头部露出水面练习游泳。
郭鸿彬医生表示，婴儿游泳时，应有专人陪护，陪护中密切观察其身体反应，婴儿如表现出不适或不愿，应中止游泳。开始学习阶段10分钟即应出水，之后可根据情况适当延长至15至20分钟。
骨小雅：骨小雅看到有小儿患者骨折后因怕家长责骂而忍下疼痛，隐瞒病情，导致小伤痛拖成大伤。家长如何判断孩子发生骨折，要做什么紧急处理？
郭医生：尽管骨折的类型和部位不同，其症状不完全相同，但骨折的局部症状主要有以下几点：
1、疼痛：骨折部位疼痛，活动时疼痛加剧，局部有明显的压痛，可用骨摩擦音；
2、肿胀：由于骨折端小血管的损伤和软组织损伤水肿，故骨折部位可出现肿胀；
3、畸形：由于骨折端的错位，肢体常发生弯曲、旋转、缩短等畸形，当骨折完全断离时，还可出现假关节样的异常活动；
4、功能障碍：骨折断后，肢体原有的骨骼杠杆支持功能丧失，如上肢骨折时不能拿、提，下肢骨折时不能行走、站立；
5、大出血：当骨折端刺破大血管时，伤员往往发生大出血，出现休克。大出血多见于骨盆骨折。
骨小雅：孩子一旦骨折，父母应该怎么做呢？
郭医生：一是判断伤情，应急处理；二是注意骨折期间切勿乱动；三是恢复期的功能锻炼不能忽视。
1、判断伤情，应急处理
如果怀疑发生了骨折，家长都对待孩子的动作一定要轻柔，不要急着脱去衣裤。
轻度骨折，如果是伤在胳膊，那么家长可以拿一块大毛巾，叠成三角形，帮助孩子把胳膊固定在胸前的位置，然后马上把孩子送往医院。如果是伤在下肢，那么最好是等待120的到来，如果情况紧急，需要自行送院的话，那么要先把骨折的腿和没有骨折的腿绑在一起，减少活动几率。至于脊柱骨折，则千万不能随意搬动，把孩子留在原地，等待救护人员。一旦搬动不当，损伤了脊髓神经，孩子很可能会终生瘫痪。
2、骨折期间，切勿乱动
郭鸿彬医生特别提醒，无论什么骨折，家长都不要去活动骨折部位，也不能让孩子乱动，否则会造成血管和神经的损伤。有些家长会给孩子按摩、热敷等，在没有经过医生诊断前，万万不可。
3、术后锻炼，不容忽视
另外，孩子恢复期功能锻炼也不容忽视。在骨折早期(伤后1—2周)，应帮助患儿活动非受伤部位各关节，以防止肌肉萎缩和关节僵硬，并可促进血液循环骨折后期，应鼓励孩子克服疼痛加强患部的主动活动，只有这样才能使孩子身体恢复得更快更好。
骨小雅：那么该如何预防小儿骨折呢？
郭医生：儿童安全问题不容忽视，家长们一定要多留个心眼，如：
1、在日常行走的过程中，一定要及时避让障碍物，注意观察周期的环境；
2、仔细观察孩子玩耍的游乐设施，特别是和同伴一起玩耍的时候一定要看好，避免相互打闹受伤；
3、孩子在滑旱冰或者玩滑板车的时候，一定要做好相关的防护工作，比如带好护膝、护帽等；
4、避免孩子攀爬高的游玩设施，大人要做好监护工作；
5、孩子在做电动车或者自行车时候，一定要在车轮的两侧安装防护板，防止小脚丫伸进辐条里面造成骨折。
骨小雅提醒，一旦出现骨折，一定要立马就医，避免随意移动患儿。
本文经由中南大学湘雅医院 郭鸿彬 审核
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