大多数人对近视存在很大的误区。其实,近视绝不是多戴一副眼镜或做激光手术就可以彻底解决的问题。近视眼在主观感觉上,只是多戴一副眼镜。人们忘记30、40岁后隐匿者、延迟发生的近视眼可能带来的双眼失明性并发症。人们的判断上出现了逻辑错误;误将“摘掉眼镜、视力正常”与“治愈近视”等同为一个概念。好多家长之所以认为孩子的近视是突然发生的,主要是因为他们对近视没有全面的认识。首先得知道什么是近视?(如下图)
首先是对视觉发育中的正常屈光形成过程认识不完全。过早地对低于1.0视力的幼儿进行弱视治疗和干预,加速了视觉发育速度,使屈光正常化过程快于身体发育速度,因为近视实质上是眼球的过度增长。(下图,不同年龄段的屈光度和裸眼视力)
其次是对形成近视的过程中的“隐性近视”阶段缺乏认识。在近视形成之前,眼睛有一个补偿和代偿阶段,力图使眼睛不近视,常常表现为视力波动,双眼视功能异常。它是近视可逆(部分)阶段,如果人为干涉介入治疗有可能延缓近视发展速度,进而控制近视最终的严重程度和总发病率。
但家长对孩子学习的重视程度远远超过了对健康的关注,很多家长带孩子简单快速验光后匆忙戴镜,或孩子近视已达3.00D以上时才随便配镜,很少一部分人进行全面眼生物参数评估,错失了早期发现近视的时机。有的甚至走向了相反的道路:加速眼睛的生长发育导致近视的形成。(如下图,儿童眼轴发育均值表)
最后是对近视是“长”出来的这一概念缺乏认识。我们的研究证明,高度近视在11岁以前发病率在2%以下,从13岁开始超过5%,在18岁达21%,这说明多数高度近视不是先天性的,而是由低度近视发展而来的。
保护眼睛是不言而喻的了,但有多少人知道近视眼与眼的失明之间存在怎样的关系呢?与身体其他器官一样,眼睛作为视觉器官,它的发育在3岁时基本完成,14岁时趋于稳定,24岁以后完全成熟。此阶段也是与发育有关的眼部疾病的高发期,如远视、弱视、近视等。
由于人们对智力开发的过早关注和商业模式的介入,视力的检查已经列入大多数幼儿园、中小学的年度身体检查项目,成人标准1.0视力的错误概念已灌输给父母,引导出“弱视就要治疗”的认识,所以,对远视、特别是幼儿园弱视的筛查、过度草率诊断和积极商业化治疗首先被关注。最后,还会灌输给家长“弱视治愈后孩子一定会近视”的必然结果,使家长接受一系列错误!
我国先行的每年学生查体中,眼部检查项目过少,局限于裸眼远视力的测试;对眼健康数据的统计局限于“远视力低常比例”,低于正常1.0。
我们缺乏国人眼屈光状态发育规律的归纳分析,如眼屈光状态分布,眼正式化的演变,眼过度近视化的形成,包括各个年龄段的平均屈光度、近视程度的构成比、眼别和性别的差异、每年近视化速率等的演变趋势。
所以对早期近视化的发展、形成、演变没有完全认识,对预防和治疗缺乏正确指导。我们要正确的认识近视,了解近视,并控制近视的增长。
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