葉子口腔科普
做父母的，真的是天天都操着“卖白粉”的心。孩子不长牙吧担心他是不是天生没牙；长牙了吧又担心他的牙好不好。
如果孩子长了一些看上去不太正常的牙齿，父母更是万分担心。比如，像这个孩子：
孩子刚长出两颗上门牙的时候，家长发现他的左边牙齿（图中右侧）是正常的，但右边的牙齿看着就像两颗牙齿连在了一起。
家长感到困惑了：这是什么？到底是一颗牙齿还是两颗牙齿呢？其实，真的不好判断。我们需要等到孩子旁边的乳牙也长出来了，才好“下定论”。
一年以后，孩子的其他上前牙也相继地萌出。看图数数，如果把孩子连着一起的牙齿当作是一颗牙的话，孩子正好有4颗上前牙，数目上符合牙齿生长规律。这类型的双牙畸形属于双生牙。
与双生牙形态相似的另一种双牙畸形，叫做“融合牙”。
什么是双生牙？
双生牙其实是一颗牙齿，只是在牙齿发育中，这颗牙齿分裂成为了两颗不同的牙齿。但是他们有共同的牙根或根管，它们连接在一起，共同生长。
双生牙这个词语源自拉丁文geminus，意思是双胞胎。你可以把双生牙想象为两个永久连接的双胞胎。
我们一般用牙齿数量来区分双牙畸形的类型，是双生牙还是融合牙。就像前面提到的孩子，把双牙畸形的牙齿当作是一颗牙的话，孩子正好有4颗上前牙。
什么是融合牙？
融合牙是两颗各自独立发育的牙齿，合在一起变成了一颗牙齿。
像这个孩子的牙齿，图中1和2号牙齿连在了一起，成为了双牙畸形。但这不是同一颗牙齿，这是由侧切牙和切牙两颗不同的牙连在一起了。
为什么会有双牙畸形？
双生牙和融合牙在白种人的孩子中的发生率在0.5%到2.5%，而在亚洲儿童中更常见，据报道发生率有时超过5%.
一般来说，如果双牙畸形位于上颌的牙齿，它可能是双生牙；如果双牙畸形发现在下颌的牙齿，那么它可能是融合牙。
双牙畸形会发生在恒牙上吗？
虽然不像发生在乳牙那样普遍，双生牙和融合牙也会发生在恒牙。据报道，发生率为大约每250人中就有一例。
畸形的双牙会产生什么问题吗？
双生牙和融合牙可能导致孩子的牙齿拥挤、牙齿之间产生不规则的间距和导致下方的恒牙出现延迟萌出等问题。
正因为如此，当家长发现孩子有一颗双牙畸形存在时候，应该及时看牙医，在医生的定期检查中监控下方的恒牙，以确保它们能正常萌出。
如果恒牙已经到了萌出时间，但畸形的双牙还滞留着，为了让恒牙能正常地萌出，牙医会考虑拔除这颗畸形的双牙。
家长还会担心，双牙畸形在数目上有异常，以后新长的恒牙会不会有缺失？一般来说，很少会出现双牙畸形下面没有恒牙的现象。如果实在担心，只要通过简单的X射线检查就能知道。
还有一点很值得家长注意，由于双牙畸形的形态异常，双生牙和融合牙的两齿之间会有一道深槽。这个槽很难在刷牙的时候得到有效的清洁，因此容易产生蛀牙。
可以看牙医检查，牙医会考虑用牙科材料把深槽堵上，这有助于防止蛀牙。
畸形的双牙如何治疗？
由于畸形的双牙解剖结构比较复杂，牙医处理畸形双牙的方法也不尽相同。
牙医可能会切割一部分牙齿，并把牙齿边缘修整光滑。
如果是融合牙的话，牙医会通过外科手术把两颗牙齿划分开，因为两颗牙齿通常都有自己单独的牙髓腔和根管系统。一般通过外科手术划分开的两颗牙齿，都需要进行根管治疗。因此这项复杂工程的费用自然也不低。
一般孩子会在9岁左右会换掉前面的牙齿，因此可以选择对畸形的双牙什么都不做，除非它非常影响美观。
还有些家长的做法是——尽情享受它的可爱，那可能是极正确的意见！
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图片 | www.google.com
来源 | http://www.oralanswers.com/double-teeth-gemination-and-fusion/
译者 | @vividbilly
编审&排版 | 牙医麻麻Debbie
投稿、合作、加入：dentalleaf@gmail.com
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