几乎所有妈妈都跟我抱怨：孩子每天不是看电视就是看手机！很多家长说，自己工作忙，孩子主要由家里老人照看，每天回到家，发现孩子不是在看电视，就是在玩ipad，很担心看电子产品时间过长，会对孩子的眼睛造成严重影响。确实，越来越多的孩子，小小年纪就戴上厚厚的眼镜。
本文是【邵瑛小儿推拿】（ID：Dr_shaoying）出品，每天更新。
孩子视力问题，最多见的就是近视、远视、弱视、斜视、散光等。其中，儿童弱视是最不容易发现、且对孩子以后的视力、身心健康发育有很大影响的，家长一定要重视。
今天我们就来谈谈孩子弱视的问题。
01 什么是弱视？儿童弱视是一种发育性眼病，不是眼睛结构异常的疾病，是孩子的视力用眼镜矫正后不能达到0.8以上，经多种检查又未发现器质性病变的一种眼病。
孩子弱视，通常发生在单只眼睛，有50%以上伴随斜视的问题，一只眼睛长期废用，导致两只眼睛发育不平衡，长此以往，会对孩子的视力发育产生严重影响。
02 怎么判断孩子是不是弱视？0-12岁是孩子视觉发育的敏感期，尤其是0-3岁很关键。弱视发现得越早，治疗的效果就越好。具体怎么判断呢？
家长要留心观察孩子平时的用眼习惯
年龄小的孩子，语言表达能力不好，即使眼睛不舒服，也很难向大人表述清楚。所以，家长平时要留心观察孩子的眼位有没有偏斜，比如看书看电视的时候， 是不是歪着头或脖子；到大太阳下是不是需要闭一只眼睛来减缓光线刺激；平时有没有斗鸡眼的情况等。
带孩子去正规医院眼科确诊
如果怀疑孩子眼睛哪里不对劲，应尽快到正规医院的眼科进行检查，以便及早确诊和治疗。
03 孩子弱视形式的原因是什么？西医认为，引起孩子弱视的原因有：
斜视性：孩子眼睛屈光正常，但平时用眼以单侧为主，以典型内斜视多见；
屈光性：指孩子的两只眼睛有较大的屈光参差和散光，可能会导致弱视的发生和严重程度的增加；
视觉剥夺性：比如孩子有先天性白内障，或是感染性、非感染性眼内炎症等病变阻挡视力。
中医认为，肝开窍于目，目通过血的濡养才能视万物。血来源于水谷精微，脾的运化功能正常才能把食物中的营养物质化生为水谷精微，实现气血的转化。同时，肝藏血，贮藏和调节循环血量，只有肝的功能正常，才能使气血上行，濡养双目。
所以，弱视的孩子，多是因肝血不足以濡养双目，从而引起目力虚弱的证候。
✔ 久视伤血，孩子朝气蓬勃，发育迅速，本身对气血的需求量大，若眼睛使用过度，伤及气血而得不到濡养，就会引起弱视。比如，有斜视、斗鸡眼等不正确的用眼习惯，或者家长在孕期吸烟、喝酒等也会增加孩子弱视的风险。
✔ 肝血亏虚，造成内生虚风，孩子斜视、眼球运动异常，都可以归咎于肝主筋，主疏泄的失常。虚风内动时，眼球运动不协调，导致孩子长期处于不正确的姿势，引起风牵偏视，日久则目力虚弱。
✔ 先天不足，后天失养。弱视是发育性疾病，不是遗传病。但双目的发育是需要靠气血濡养的，先天不足的孩子，气血相对亏虚；早产儿、发育迟缓的婴幼儿发病率更高；后天失养的孩子，也会因长期喂养不当，损伤脾胃，导致脾的运化功能失常，使气血的化生不足，引起弱视。
04 孩子弱视了怎么办？注意帮助孩子养成正确的用眼习惯
训练孩子正确的用眼姿势，若发现孩子有斜视倾向，应多在患侧刺激孩子多用眼，引起孩子的注意；看书看电视的时间不宜过长，多带孩子去户外活动，增强眼部肌肉的调节能力，提高身体抵抗力。
脾胃虚弱的孩子应及早做好预防
早产儿、发育迟缓儿等先天不足及后天喂养失常的孩子，因肝的气血不足，患弱视的风险更高。除了需要养成良好的用眼习惯外，家长还应定期带孩子做视力筛查，早发现早治疗；除此之外，平时也可以在家给孩子做做眼部的推拿按摩，能起到较好的预防效果。
用小儿推拿调整孩子肝、脾、肾三脏功能
协调脏腑之间的协作关系，达到预防和辅助治疗的作用。具体的推拿方法为：
✔ 补肾经、补脾经、清肝经：通过五经穴调整脏腑功能，补益先天之本，调整后天脾胃，同时驱散肝风，达到五脏调和。
补肾经
补脾经
清肝经
✔ 揉二人上马：二人上马是滋阴效穴，目力虚弱与肝血不足以濡养有关，血虚则以滋阴手法养阴血，滋肝阴养目。
揉二人上马
另外，也可配合眼部局部操作，使眼周的经络畅通，活络气血，帮助视力恢复。如开天门、推坎宫、运太阳、眼眼眶8字推、按揉睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣等穴位；还可将两只手掌搓热，然后轻轻捂住双眼，使热力向内透达。
小儿推拿是预防和辅助治疗手段，并不能直接矫正孩子的视力，不可单一和过度依赖。若发现孩子眼睛有问题，应尽早去正规医院确诊治疗，早期人为干预可以预防日后对双眼视力的损害。
看电子产品虽然并不会导致弱视加深，但很多孩子看电视或手机时，喜欢躺着、趴着，或在光线不好的地方看，家长若不注意纠正，会使孩子养成不正确的用眼习惯，增加近视发生的风险。
所以，还是应尽量减少孩子看电子产品的时间，多去户外活动，在家时，可以做一些益智手工游戏，既能增加亲子互动，又能减少孩子对电子产品的依赖，有利孩子身心发展。
家长能学会的专业小儿推拿知识，让宝宝少吃药更健康！
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