郭大夫FM第3期
郭大夫论干预（一）
方向不明，劬劳无功
1、南辕北辙的故事，大家都了解。但现实生活中，南辕北辙的事情却屡有发生。为什么？因为眼前需要和长久需要有时并不一致，一行一事放在生命长河里，此时重如泰山，彼时可能轻如鸿毛。人为眼前情势所蔽，为自身经历所限，就难免有南辕北辙的故事一代一代上演。
2、孤独症谱系障碍的干预也需要突破家长自身经历的局限，突破眼前情势急迫的幻像，看到未来的需求，并为未来需要故，早做准备，这就是方向。
3、所以，孤独症谱系障碍干预，其方向，就是要协调眼前需要和长期需要。其准备，就是要平衡适应眼前需要的行为技能以及适应未来需要的行为技能。
4、那么，哪些是孤独症谱系障碍儿童的未来需要或终身需要呢？！第一类是生存能力，有三个阶段：自理、自立、独立；第二类是助人能力，对周围人求助信号敏感并能以行为及时回应求助信号；第三类是情绪管理能力，不管遇到什么样的挫折、困难或不满，都不以攻击、破坏、自伤等行为来表达情绪。
5、那么，这三类行为能力，什么时候养成为好呢？我要说，越早越好！越早则孩子未来行为问题越少，且越多从这些行为能力受益。如果一定要给一个推荐的时点，我认为最好在小学毕业前。
郭延庆
北大六院儿童精神科医生
北京市孤独症儿童康复协会培训部主任
中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员
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