输血科：产前免疫血清学检测
血型不合引发的“溶血”危机
随着孕检及产前诊断技术的不断进步，新生儿溶血病也逐渐进入人们视野。在产前检查中，医生一般会建议有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇进行血型检查，以便排除新生儿溶血病的可能。
新生儿溶血病是指胎儿与母体的血型不符，从而刺激母体产生lgG性质的不规则抗体，这类游离在母体血清中的抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞表面相应抗原相结合并发生免疫反应，造成胎儿红细胞破坏引起溶血，表现为流产、死胎，或者新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大及胆红素脑病等症状。
别马虎！O型或RH阴性血的准妈妈
“并不是所有孕妇都有患病的可能，只有母胎血型不合者才需要做进一步检测。”
油田总医院输血科专家介绍，新生儿溶血病包括ABO系统、RH系统及其他系统的新生儿溶血病。其中最易发生的是ABO系统和RH系统新生儿溶血病。
如母亲ABO血型为O型，父亲ABO血型为A型，则胎儿ABO血型有可能为O型或A型，如果为A型，则有可能引发ABO系统新生儿溶血病。反之如果母亲与父亲ABO血型均为O型，则胎儿ABO血型只可能为O型，就排除了ABO 系统新生儿溶血病发生的可能性。
如母亲RH血型为RH阴性，父亲RH血型为RH阳性，母亲在怀第二胎时很可能由于母胎RH血型不合而引发新生儿溶血病。
不放心！就做个免疫血清学检测
油田总医院输血科新开展“产前免疫血清学检测”项目，它是诊断和预防新生儿溶血病的重要指标。在孕妇怀孕期间通过监测母体血清中抗体效价来评估新生儿溶血病发生的可能性及严重程度，对预防新生儿溶血病的发生有非常重要的诊断价值。
一般建议孕早期（16周）、孕中期（28周）、孕晚期（32周后）分别检测一次，如果出现结果异常者，应进行治疗以控制可能引发溶血病抗体的效价，并一个月内再复查。
专家指出，对于有血型相关抗体的高危孕妇，一定要及早在医生指导下进行干预治疗，密切观察。及早发现、早期干预是避免新生儿溶血症，生出健康宝宝的关键。
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