有一种瘦,叫外婆眼里的瘦。瓜瓜一直属于长得还算标准,不胖也不瘦,但我妈老是跟我说,你要让瓜瓜多吃点,胖点好。
好友Cindy更是感受深刻,他们家Leo在意大利一直被邻居夸结实,可是一回国,外婆天天心疼他比不上隔壁的小胖子。
(外婆眼中自家娃必须得是米其林式的……)
于是,在外婆的强烈要求下,Leo吃得比以前多多了。Cindy来找我,得好好做个靠谱研究,写篇文章告诉她妈妈,宝宝到底要吃多少,吃过量是不行的。
嗯,老人家总是习惯以自己的经验判断孩子吃没吃饱,我们这一代当爸妈的更讲究尊重孩子,但有时候娃吃一点点,也会心有疑虑,他真的知道自己吃饱了吗?
所以干脆,我和Cindy今天从宝宝出生开始理一理,宝宝到底需要吃多少?我们到底怎么知道宝宝吃饱了?
如何判断自己奶水充足?宝宝吃得心满意足?
Leo刚出生的一个月,是我最艰难的一个月,因为他每天挂在我身上喝奶,一喝就喝1个小时,不给喝就狂哭。
彼时自己像个奶牛,除了喂奶,就是看着日出日落,接近抑郁边缘。
一开始我以为是他作,是高需求宝宝!过了大半个月才反省到是因为自己奶水不足,宝宝根本没吃饱!
所以他吸累了,休息一会,继续吸,反反复复一个小时才能满足自己然后睡去。
知道原因后我真是太心疼了!赶紧上奶粉!因为宝宝吃饱比什么都重要!
为了纪录Leo一天的吃奶量,我每次涨奶就用吸奶器吸出,然后瓶喂宝宝,不足的部分用配方奶顶上。(每个月宝宝该喝多少奶下文有表格)
果然Leo吃饱后再也不作了!从小恶魔变身小天使,吃奶20分钟就能搞定,之后能很快睡着。
(当然我自己并没有放弃母乳喂养,而是多喝汤水,尽量多让宝宝吸吮,或者多用吸奶器,大约在3个月的时候,实现了全母乳喂养。)
奶水充足的表现:
◎ 看宝宝情绪状态
一般来说,宝宝用10-20分钟就可以吃饱,当他吃饱的时候,常会变得昏昏欲睡甚至很快睡着;或者,能一个人安静玩耍一段时间。总的来说,哭闹较少,容易安抚。
如果宝宝吃奶时间过长,说明他从你身上吸吮到的乳汁很少,这时候你就要考虑是否奶水不足,还是吃奶姿势不正确引起的。
但是的确有些宝宝是特别粘人的高需求宝宝,尤其是早产宝宝和肠绞痛宝宝,他就是喜欢哭闹想得到妈妈的怀抱,所以,这时候判断宝宝是不是吃饱就要用其他方式了。
◎ 看大小便颜色和次数
多数情况下,如果宝宝每天有2~5次大便,大便较稀软或成糊状,颜色淡黄色或偏绿,加上宝宝状态良好,母乳一定是够的。
但是有的妈妈发愁了,我家宝宝一天10次大便啊!啊我家宝宝攒肚子一个礼拜都不拉啊!怎么看大便知食饱啊!
(一天10次甚至更多次数大便,或是一周不拉,甚至有纪录23天不拉,只要大便软或者较稀,对于小宝宝来说都是正常的。)
这时候就要看小便情况了,通常来说,宝宝每天要尿6-8次。小便是淡黄色或无色,每次的尿量能浸透尿布。
有的妈妈说,他穿着尿布没法知道尿了几次啊,不至于要称重量吧!那你就看尿布是不是经常性地沾湿而加重,不算大便,每天至少需要更换3~6次,那就是正常的。
◎ 数字参考标准
如果妈妈实在拿捏不准,那么还可以计算一下宝宝的每日喝奶量是不是达到标准。
具体数值可以参考我国卫生部2012年发布的《儿童喂养与营养指导技术规范》,以及美国的《美国儿科学会育儿百科》。
每日喝奶量参考标准:
0-1月
中国:按需喂养,每天不少于8次。
美国:按需喂养,每天8~12次。第一周每次5ml,一周以后每次60~180ml。满月时每天720ml,但不应超过960ml。
2~3月
中国:按需喂养,每天不少于8次。每天约500~750ml。
美国:按需喂养,每次120~150ml。
4~6月
中国:每天800~1000ml,6个月时每天5~6次。
美国:每天750~900ml,每次150~180ml。
7~9月
中国:每天800ml,每天4~5次。
美国:每天720ml。
10~12月
中国:每天600~800ml,每天2~3次。
美国:每天720ml,白天4次每次120~180ml,睡前1次180~240ml。
1岁
中国:每天350~500ml。
美国:每天720~960ml,每天5次。
1岁以上可以尝试牛奶,但两岁以内必须食用全脂奶。注意,每天总量超过960ml,有可能导致缺铁性贫血,要注意其他饮食摄入。
2~3岁
中国:每天350~500ml。2岁以上可以尝试牛奶。
美国:每天480ml,每天4次。2岁以上如果喝牛奶,建议低脂或脱脂奶。
4~5岁
中国:每天300~400ml。
美国:每天480ml,每天4次。
注意:两个文献都指出,这只是参考标准!每个宝宝都千差万别,上下浮动一些是没问题的,差太多才需要注意。
◎ 终极判断标准:生长曲线!
我在文章一开始就提到了,我之所以不担心Leo是不是偏瘦,是因为医生说他的生长曲线超级标准!
根据国际母乳协会的调查报告,绝大多数足月母乳宝宝第一个月增重能超过500~600g,平均增重1000g左右。
出了月子,6个月以内,大概每个月增长500g左右比较理想。6个月后生长速度会有所放缓,宝宝的活动也多了起来。
当然这些数字也不是绝对,跟宝宝出生时的状态和体重有关。
宝宝吃辅食以后,怎么知道宝宝吃够了?
Leo是超级爱食物的,饿的时候会饿狼扑食,手抓着食物大把往嘴里塞,大人喂的话,给慢了他还会大声抗议。
但是一旦他吃饱了,就是闭紧了嘴巴怎么都喂不进了,有时候还会把吃进去的食物吐出来。
所以,基本上宝宝出现这些肢体语言就说明他吃饱了:
抗拒躲避▼
表情呆滞▼
自娱自乐▼
崩溃绝望▼
最好不要发展到这一步,强迫宝宝吃东西会给宝宝留下非常痛苦的进食体验,以后一想到吃饭就抗拒,大可不必做到这步。
你想想如果你自己被人逼着吃自己不想吃的东西,是有多难受!?
孩子天生就知道吃多少、吃哪些!
有一个著名的“克拉拉·戴维斯实验”,发现孩子天生就知道吃多少,吃哪些。
克拉拉·戴维斯实验:
邀请一群固定的婴幼儿孤儿(主要是为了排除内心不强大的家长因担心孩子吃不饱、吃不好的干扰)每天在固定的三餐时间里,到固定的场所,给他们提供丰富的食物,让他们自己吃,不干涉,用勺子吃还是用手抓、吃多少、吃那些、都由这群1岁左右到4岁左右的孩子自己选择。
实验显示:每个儿童的首选“菜单”不仅差异明显,还会固定偏爱某种食品,有些甚至不爱吃蔬菜。
乍一看来,儿童的营养搭配乱七八糟,但仔细观察,他们都做出了明智合理的营养选择:蛋白质、脂肪和碳水化合物的数量都在标准范围之内。
一段时间后,让这群孩子去体检,发现他们的健康水平、活力、发育指标,都处于非常良好的状态。
不过要注意的是,实验里的备选食物包括肉、内脏、鱼、谷物、鸡蛋、水果和蔬菜等有营养的食物,没有巧克力、薯条和糖果等高热量食物。
之后,生理学家坎农也发现,孩子天生就具备“知饱饿”的能力。
所以,与其纠结于吃多少,不如看宝宝是不是饮食多样化,是不是吃得高兴。
按照Leo意大利医生的说法,每餐多给他准备些不同的食物,让他自己挑选,每天都能吃到奶类、米面类、蔬菜和肉类四类食物,并相信尊重孩子的意愿,不难达到饮食平衡。
Leo的意大利医生每次都拿出这个圆盘,告诉我四类饮食要均衡。
如果非要用数字来衡量,这里是大致的宝宝每日膳食安排(食物加工前重量):
1—2岁:可选蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100克,米和面粉等粮谷类食物120—125克。
用20克植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色,红黄色蔬菜和水果各150克,以果菜泥、果菜汁或者果菜末的形式喂养。
2—3岁:选蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100克,米和面粉等粮谷类食物125—150克。
用20—25克植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色,红黄色蔬菜和水果各150—200克。
但是真的不要纠结于这些数字,每个宝宝的胃口和对食物的感兴趣程度真是差太多了,每餐进食的分量有可能相差超过40%!
如果宝宝在添加辅食后,经过一两个月的时间测量身高体重,生长曲线稳步上升,说明目前这种喂养就是合适的,宝宝吃得够。
如果生长曲线出现下滑,优先考虑辅食太多而奶量不足;如果生长曲线上涨太快,你的孩子很可能被过度喂养。
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