本文专家:田建卿(兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师,医学博士)
上期谈到,王女士在孕16周时提前发现自己患有妊娠糖尿病。听了医生的解释,认识到只要及时控制好血糖,一样可以拥有健康宝宝。
王女士和准爸爸一起买了血糖仪,定期地测量血糖,在医生的指导下,合理地吃、合理地动,血糖还就真降下来了。
监测体重,加“点心餐”合理的吃,并不意味着少吃或不吃。一些准妈妈担心血糖升高,就减少饭量,甚或以不吃饭来控制血糖,这是不明智的。
准妈妈饭量的多少,是根据怀孕期间的体重变化情况来进行调整的。
怀孕早期体重增加不明显。从怀孕中后期开始,体重增加较快,肥胖者每周增重以0.3公斤为宜,消瘦者为0.5公斤,体重正常者为0.4公斤。孕期的总体重比孕前增加9~12.5公斤为宜。
准妈妈在孕期必须经常注意测量自己的体重。
体重的检测与血糖的检测同样重要。体重增长过快,应适当减少食量;反之体重增长缓慢,应适当增加食量。当然,这些最好在医生的指导下进行。
食物的种类应更丰富多样、更富于营养,仍以“大众菜、大众饭”为主,没必要摄入过多的滋补汤或保健品,除非有医生的建议。
进餐应该定时定量,少量多餐,在早、中、晚三正餐之外,增加两次点心餐。
点心餐一般在两餐之间较为合适,以清淡有营养的点心为宜,如不含蔗糖的孕妇奶粉,少量花生、杏仁等坚果。
在血糖控制理想的情况下,也可适量食用含糖量较低的水果,如西柚、青苹果等。
散步是最适合的运动合理的动,可以降低血糖,同时还有益于准妈妈的身心健康和胎儿的生长发育,有利于自然分娩。
散步是最适合准妈妈们的运动方式,可以稍微走得快一些,走得微微冒汗即可,不要大汗淋漓,更不要跑。
运动时间最好是在餐后,吃完饭半小时或一小时之后出去走一走。
通过合理的吃动,准妈妈的血糖要达到这样的标准:
①空腹、餐前、睡前血糖3.3~5.3毫摩尔/升;
② 饭后1小时血糖小于或等于7.8毫摩尔/升;
③ 饭后2小时血糖小于或等于6.7毫摩尔/升。
如果通过“吃动”不能达到上面的要求,就要使用胰岛素治疗。
生了宝宝,还要定期复查通过和家人一起战斗,王女士生了一个漂亮、健康的宝宝。但是医生告诉她,这个特殊的“甜蜜”之战还没有结束,产后还必须定期来医院复查。
这是因为,有妊娠糖尿病经历的妈妈们,日后发生糖尿病的可能性较大。
所以,有妊娠糖尿病经历的妈妈们,虽然宝宝出生后自己的血糖正常了,但还是应该在产后第6周重新做糖尿病筛查。如果血糖正常,则今后每隔3年筛查1次,做到糖尿病的早发现、早治疗。
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