辟谣:湿疹的婴儿不能吃花生酱?这个问题美国儿科学会也曾犯错

作者: 日期:2020/9/30 人气:0
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据统计,90%的食物过敏都是由以下常见过敏源引起的:牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果类、鱼和贝壳类海产品。其中花生以及其制品引起的过敏反应最为强烈,花生过敏症通常包括皮肤荨麻疹、血管性水肿和弥散的特异性皮炎,可涉及消化、心血管、呼吸等多个系统,严重时可有生命危险。

得过湿疹的婴儿能不能吃花生制品?(注意:对于婴幼儿,进食糊状花生制品(如花生酱)是安全的。但是不能直接吃整颗的花生。婴幼儿应避免吃整颗花生,否则有窒息危险)

来源:美国儿科学会网站

美国儿科学会2000年的时候建议,所有对花生过敏高风险的孩子,比如有过敏家族史、其他食物过敏或患有湿疹的宝宝,在三岁之前不能吃任何花生制品。

这一建议听起来理所当然地合理,对花生很有可能过敏,不要碰花生就是了,惹不起难道还躲不起吗?

后来,英国研究人员发现一个有趣的现象:生活在英国的犹太儿童花生过敏的发生率比生活在以色列的犹太儿童多10倍!这些犹太儿童都是同一种族,不存在遗传基因方面的差异,这一现象的原因是两地儿童饮食习惯的差异。

研究人员进一步调查发现,在英国的犹太儿童出生后第一年几乎不会吃到含花生的制品,而在以色列的犹太儿童通常在一岁以内都吃了名为“Bamba”的特色小吃,一种用花生酱制成的食物。难道婴儿期进食花生制品反而减少花生过敏的风险?

为了验证这一猜想,研究人员把600名严重湿疹或鸡蛋过敏的婴儿随机分成两组,一组定期进食“Bamba”,另外一组则回避任何花生制品,直到孩子5岁的时候。

在这些孩子长到5岁的时候,定期进食“Bamba”的一组儿童有3%对花生制品过敏,而回避一切花生制品的另外一组儿童,花生过敏的发生率为17%。

这一研究结果以及其它类似研究,让美国儿科学会在2008年修正了之前做出的建议,不再要求患有湿疹或其他事物过敏的婴儿回避任何花生制品。

患有湿疹或食物过敏的宝宝能不能吃花生制品呢?美国儿科学会的指南认为,这要分三种情况:

患有严重湿疹(指持续反复湿疹发作,需要使用医生开出的处方药膏)或鸡蛋过敏的婴儿患有轻度至中度湿疹的婴儿没有任何湿疹和食物过敏的婴儿

对于患有严重湿疹或鸡蛋过敏的婴儿,建议先做过敏源测试。如果是过敏源测试是阴性的,对花生不过敏,最好在4~6月开始添加辅食时尝试开始引入少量的花生制品。如果测试结果是阳性的,则应听从医生的意见,对花生过敏的婴儿如果要引入花生制品,第一次一定要在医院在医生监护下进行。

对于患有轻度至中度湿疹的婴儿,没有必要进行过敏源检测,这些婴儿应该在6个月左右尝试少量食用花生制品,如花生酱。没有任何湿疹或食物过敏的婴儿可根据家庭的喜好和文化习俗,添加辅食后将花生制品与其他食物一起食用。

在婴儿期引入花生的好方法是在米糊或酸奶中混合并稀释少量花生酱。也可以用母乳或配方溶解花生酱,然后用勺子喂宝宝。

需要指出的是,在婴儿期6月龄左右及早进食花生制品并不能防止所有的花生过敏病例,它的作用仅是一定程度上降低发病风险。2011年对38 000个家庭的调查显示,美国有8%的儿童受到食物过敏症的影响。据估计,这一措施每年能够预防数万过敏病例的发生。

因此,对于患有湿疹或食物过敏的婴儿,饮食上一味回避花生并非上策,即便是美国儿科学会这样的权威机构也曾经犯错,可见医学知识的更新之快。科学育儿,只有不断学习和更新育儿知识,才能跟上时代的步伐。

参考资料:

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Peanut-Allergies-What-You-Should-Know-About-the-Latest-Research.aspx

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