0-6个月，乳牙生长前，漱口是非常关键从宝宝长牙齿的那一天起，父母必须确保每天给孩子刷牙，但是许多父母不知道如何刷牙。健康科普堂邀请沈阳市口腔医院儿童口腔科医师姜子茜为家长们介绍儿童口腔保健之如何正确刷牙。
温水开水消毒纱布片。喂食后，给孩子一些温水，相当于漱口。您也可以用纱布蘸温水，轻轻擦拭宝宝的牙龈和嘴巴。
6个月至一岁半，在乳牙生长过程中，要注意清洁家长应每天清除牙齿上的牙菌斑和软垢，保持口腔清洁，培养孩子的卫生习惯。母亲坐在沙发或床边，让孩子躺在母亲的怀里。母亲用一只手固定孩子的头和嘴唇，另一只手拿着干净的纱布或手套牙刷，蘸着温热的开水清洁孩子的牙齿内外。揉搓时，轻轻按摩孩子的牙龈，帮助他减轻长牙带来的不适。
从一岁半到3岁，婴儿的乳牙是饱满的，让宝宝知道刷牙的过程为以后刷牙做好准备。儿童可以站立或坐在椅子和凳子上。母亲用一只手在背后或一边固定孩子的头，另一只手拿着牙刷，蘸着温水刷牙。刷牙的顺序是将牙刷毛置于牙龈附近，与齿面成45度角，上齿自上而下刷牙，下齿自下而上刷牙，先刷牙齿外面后刷牙内面、后牙咬合面。每面刷牙15到20次。
由于乳牙排列稀疏，冠短，容易造成食物嵌塞。因此，在刷牙之前，母亲应该首先检查孩子的牙齿是否有食物嵌塞，如果有食物嵌塞，母亲应该在刷牙前用牙线清理食物残渣。另外，要开始训练宝宝刷牙，让他先模仿您的动作。到2岁时，您可以试着让他刷牙，此时不能要求孩子坚持太久，只要他擅长这些动作。因为您必须按照上面的说明再仔细地做一次。
3至6岁时，训练儿童刷牙能力，培养儿童刷牙的兴趣从一开始，要注意让孩子掌握正确的刷牙方法，避免过多拉锯水平刷牙方法，错误的刷牙方会导致牙齿敏感等问题。将牙膏挤在牙刷上，沿牙缝从上到下垂直刷牙，从下到上。上下、内外均沿牙根向牙尖刷，咬合面可水平刷。刷牙至少需要3分钟，刷牙15到20次。刷牙后，用清水冲洗所有牙膏。最后，家长检查，不干净的地方，家长帮助孩子刷干净。
儿童牙刷的选择根据孩子乳牙长出的情况，选择适合的牙刷。如果牙刷的毛出现弯曲，就要更换新牙刷，最迟6到8个星期换一次。
指套牙刷：孩子刚长出1-2颗小牙时使用，把它套在手指上来为孩子刷牙，不仅能洁齿，还能轻轻按摩齿龈。
硅质固齿牙刷：孩子在长出2-3颗牙时使用。它有便于宝宝小手握持的牙刷柄，而且刷头弹性良好，软硬适中，就是为让孩子能咬而设计的。既能清除牙上的残渣，又能按摩和保护牙床，完全可满足宝宝这一时期总想咬东西的欲望。安全配件能保证安全。
尖型刷毛的硅质固齿牙刷：适合长出8-11个牙齿后使用，它也同样具有上述所提到的功能。还可用来让孩子来练习刷牙。硅质刷毛也很柔软，不会擦伤孩子娇嫩的齿龈。
刷牙常见的小疑问1.刷牙的时候不能沾水么？
当然了，这种说法是没有科学依据的，我们在刷牙的时候，一定要先进行漱口，然后再把牙膏放在牙刷上，放到口腔里面进行刷牙的动作。抗敏感牙膏我们建议患者先放到口腔里面，进行3到5分钟的作用之后，再湿润牙刷，进行刷牙。这里提示下，其余牙膏沾水与否是不影响效果的。
2.起床后、睡觉前一定要刷牙么？
答案是肯定的，因为经历了一夜睡眠，牙齿不是处于无菌状态，会有些细菌的，早饭前要注意牙齿的清洁；晚上睡觉前，因为吃过晚饭后，食物的残留会留在牙齿上，特别是甜的、酸的食物，如果不进行清洁就睡觉的话，食物在口腔的环境中会发酵，产生有害菌，腐蚀孩子幼嫩的牙齿，也会有口臭。
所以，为了孩子一口好牙，教会孩子掌握正确的刷牙方法是很重要的。如果孩子不爱刷牙，妈妈们可以给孩子购买制作有趣的牙刷，诱导孩子爱上刷牙，孩子是很容易长蛀牙的，为了孩子不老看牙医受罪，妈妈们可要辛苦点了！
刷牙最讲究的是方法，而不是时间如果是正确的刷牙方法的话，三分钟左右，就可以把整口每一颗牙齿进行彻底的清洁。并不需要5分钟，或者是更长的时间。
刷牙是日常清洁牙齿最有效和最可靠的方法，是维持口腔健康的最基本环节。巴斯刷牙法，又称贝式法或水平颤动法，由美国牙科协会推荐，是一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑，清除牙菌膜，阻止牙结石形成，有效防治牙周病。刷牙的关键元素有三：频率、时间、方法。
1.巴斯刷牙法
（1）手持刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分置于龈缘上。
（2）以2~3颗牙为一组，以短距离（约2mm）水平颤动牙刷4~6次。然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌（腭）面。注意动作要轻柔。
（3）将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置，注意放置要有1~2颗牙的位置重叠。
（4）刷上前牙舌（腭）面时将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。
2.刷颊舌（腭）面
采用拂刷方法，在（2）和（3）步骤间进行以保持刷牙动作连贯，要依顺序刷到上下颌牙弓唇舌（腭）面的每个部位，不要有遗漏。
3.刷咬合面
手持刷柄，刷毛指向咬合面，稍用力做前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。
4.刷牙时间及次数
为了保证每个牙面都有足够的拂刷时间，每次刷牙时间不少于一分钟。为了控制牙菌斑，保持口腔卫生与口气清新，至少每天早晚刷牙一次。
巴斯刷牙法的主要目的是清洁牙齿和牙龈连接部分的一道浅沟，医学上称之为“龈沟”，是口内食物蓄积藏污纳垢细菌繁殖的所在，同时这样刷毛会有一定按摩牙龈的作用。
【本期作者】姜子茜，沈阳市口腔医院儿童口腔科主治医师，硕士研究生。擅长混合牙列期的咬合诱导，乳、恒牙牙体及牙髓病治疗，牙外伤治疗。
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