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问题:
崔医生,我家宝宝8个多月。以前一天奶量800ml左右,最近一个月不爱用奶瓶喝奶了(一直混合喂养,但母乳较少)。现在母乳也还是吃的,辅食水果蔬菜泥都吃,但是一天总的奶量已经不到500ml了,每次躺下喝奶粉都要挣扎着起来。现在每天两顿辅食,一顿米粉大约20g,也不知道这样他每天到底能不能吃饱。这种情况该怎么办呢?
崔玉涛医生解答:
宝宝喝奶量下降,家长普遍担心的除了有没有吃饱,还有宝宝营养是否足够,会不会影响宝宝的生长发育等。
其实,无论是母乳喂养、混合喂养,配方粉喂养,还是辅食添加阶段,评价喂养效果的第一工具都是生长曲线。
面对宝宝奶量下降,家长应首先按照正常生长曲线反映的身高、体重等生长指征来做判断。
如果宝宝处于正常生长趋势,说宝宝的进食量与需求是匹配的,家长可以不用过多担心,更不要过分地干预宝宝的食量。
其次, 辅食是否过于“有味道”?
在开始添加辅食时,家长需要将所有食材混在一起喂给宝宝,目的就是为了避免单一食物的味道刺激过于强烈,从而导致宝宝偏食、挑食,甚至厌奶的情况出现。
宝宝天生喜欢甜味、咸味,当宝宝过早接触了调味料或比较甜的食物后,就会排斥味道平淡的母乳、配方粉等。这种情况,家长不能放任。对于1岁之前的宝宝来说,虽然添加了辅食,但绝大部分营养物质以及能量摄入依旧依靠乳汁。
宝宝厌奶,家长要先确定宝宝是因哪种味道而出现厌奶情况的,比如宝宝因为喝多了果汁,习惯了甜味而拒绝吃奶的话,家长可以尝试在奶里兑一点儿果汁喂给宝宝,待宝宝接受后,再逐渐减少添加果汁的量。
此外,还要保证辅食喂养。
对于问题中这个8月龄的宝宝,建议米粉占每次辅食的1/2,让孩子一次吃饱,而不是以克数为依据。
关于宝宝到底有没有吃饱,家长可以通过观察宝宝进食是否规律来判断。
这里所说的“进食规律”,既包括孩子每天的进食时间,也包括他们的进食量。
针对问题中的这个宝宝而言,如果每天两餐间隔时间差不多,一天的奶量和每餐的饭菜量变化也不大,而且宝宝都是主动地进食行为,那么这就说明宝宝每顿都能吃饱,家长不用过多干预。
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