胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。
通常,医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。分娩时头部最先伸入骨盆,这种胎位分娩一般比较顺利。
而除了正常胎位外,其他的都被称为胎位不正。胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常。妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检测是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠30周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕30周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。那么,胎位不正分哪些种类呢?怎么判断呢?
胎位不正,一般可分为臀位、横位、头位不正三类。
1、臀位是胎位不正中最常见的胎方位。臀位是指胎儿在子宫内胎儿臀部朝下,头部在上,如同坐的位置。一般臀部先行进入骨盆,以骶骨为指示点,可分为完全臀、单臀、单足和双足先露。胎儿臀位不正时,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难。而且,当宝宝的臀部娩出后,头部还滞留在产道时,容易发生缺氧现象,甚至死亡。
2、横位对母婴的危害最强横位是指是胎儿以横躺着的姿势在骨盆入口上,因此无法使胎头入盆,一般肩部先露,以肩胛骨为指示点来确定胎位。
横位的影响:胎儿为横位分娩时如未及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂的危险。所以说横位的胎宝宝很难自然分娩,必须采取剖腹产。
3、头位不正有些胎儿虽然也是头部朝下,但也存在胎位不正问题,则为头位不正。根据胎儿头部的屈伸程度,头位不正还分:前囟先露、枕后位、颜面位、额位等等。会导致胎儿因通过骨盆困难造成头部变形,这些都会给分娩带来程度不同的危险,造成难产。
胎位不正的原因?1.骨盆狭窄可能导致胎位异常
骨盆狭窄因空间偏小不利于胎头进入骨盆,可能出现胎位异常。是否能顺产还要评估骨盆小的程度和胎儿大小。
2.羊水过多、多胎怀孕,胎位异常机率也会增大
导致胎位不正,因为胎儿活动的空间大,双胎胎位异常机会会增高。
3.二胎之后肚皮松垮
肚皮松有可能导致胎位不正,因胎儿活动空间大,不易固定。
4.臀位造成原因复杂,通常要剖宫产,但对胎儿无影响
臀位由多种因素造成,如脐带绕颈、骨盆狭窄、胎儿过大、羊水过多、过少、子宫肌瘤等,臀位通常要剖宫产,对胎儿无影响,对妈妈增加了手术机会。
5.胎儿畸形、子宫畸形导致胎位不正常
胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化,从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化,从而引起了胎位不正的现象。
6.脐带太短,营养不充致活动空间变大
脐带太短,胎儿获得不了足够的营养,影响胎儿发育,使得胎儿生长过慢,使得活动的空间变大,从而导致胎位不正。
孕妈遇到胎位不正的情况时,不要太惊慌,孕妇应定期到医院做孕检,及时诊断出胎位不正,及时治疗,胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。胎位不正的产妇在分娩时会根据胎儿体位决定分娩方式。如果经过调整,胎儿转为正常胎位,自然分娩的生产方式是首选。如果胎位调整不回来,选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,制定合适的分娩方案。
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