新手父母常常会遇到以下几种状况:
宝宝6个月、1岁半的常规体检中,医生都会提到骨密度检测,部分宝宝的骨密度指标会偏低,这导致家长们觉得自己的孩子缺钙了,需要补钙。发现自己的孩子容易出汗或者晚上睡觉会突然哭闹,老人家就会以过来人的身份说这是缺钙,需要补补钙。还有部分宝宝在不会翻身前会出现枕秃,家长们也觉得这是缺钙的表现。钙片
家长们总是会担心孩子缺钙的问题,是因为钙对我们的骨骼健康至关重要,孩子缺钙会直接影响生长发育,最为明显的就是身高上的差距,身高对于一个人来讲,不论是外在形象还是就业方向都是会关注到的点。所以家长们都很关注孩子的钙营养。
同时面对各种补钙的产品广告,让人挑花了眼,这到底该不该补钙?要补多少?怎么补才合理?维生素D
在讲这几个问题前我们要提一下维生素D,有孩子的家长肯定知道在孩子出生第15天起就要开始补充维生素D,维生素 D的缺乏可以致使肠道钙吸收不良,是导致缺钙的主要原因,这也是为什么我们在提到钙的同时要讲一下维生素D。(维生素D的补充可看我曾经写过的文章《阳光小药丸,维生素D,如何补充呢》)
那么先来看看该不该给婴幼儿额外补钙呢规定喝奶量
根据2016年发布的《0-3岁婴幼儿喂养建议》,6月龄以内每日补充维生素D400IU即可,无需补充钙剂。6月龄-1岁的幼儿仍然是以奶制品为主要营养来源,同6月龄以内一样,只需补充维生素D400IU每天,无需补充钙剂。1岁以上幼儿每天保证摄入奶量500ml也是无需额外补充钙剂的。
可以看出,在正常喂养下,婴幼儿是无需补充钙剂的。
再来看看婴幼儿时期需要的钙摄入量是多少含钙食品
2013年《中国居民膳食营养素参考摄入量》的推荐摄入量:0~6 月:200 mg/d;7~12 个月:250 mg/d;1~3 岁:500~600 mg/d。
拿一个1岁宝宝举例,某款3段婴幼儿配方奶粉,每冲调100ml奶里含有112mg的钙质,那么这位宝宝每天饮奶量500ml就能达标,这里还没算入辅食中的钙含量呢。
母乳喂养
那么母乳宝宝呢,一般来讲母乳含钙约为 35 mg/100 mL,虽然母乳中的钙含量不及配方奶,这样看来比配方奶的含钙量量要少的多,但母乳中钙的吸收率相对较高;配方奶的钙吸收率不如母乳中的高,但母乳中的钙与磷的比例恰当,最适合婴儿肠壁对钙的吸收,钙的利用率最高。所以进行母乳喂养的妈妈也不要太担心宝宝的钙的摄入,这里建议母乳喂养的妈妈可以自己服用钙剂,除了能增加母乳中的钙含量,也是为了防止哺乳期导致的自身钙的流失,这比直接给宝宝喂钙的方法更优。
如何准确的判断孩子缺钙呢骨密度
什么骨密度测定或者血钙仅仅只供参考而已。我以前的文章有提到过测定骨密度的仪器,虽然可以反映骨钙的含量,但由于婴幼儿正处于快速发育阶段,且缺乏儿童的正确指标数值,因此,这种测量方法对婴幼儿缺钙的诊断价值很有限。而血钙仅能反应血中的含钙量,对总体无法做出评价。
一般可以从下面两种途径来判断孩子是否缺钙:骨质软化
一是缺钙的症状:早期或轻症缺钙的表现为,多汗、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼;晚期或重症表现为,头骨软化(按压时像乒乓球的感觉),额部凸出呈方颅,囟门闭合延迟(正常前囟1~1.5岁闭合),出牙延迟;胸廓畸形可见肋串珠、肋缘外翻,形成肋膈沟、鸡胸或漏斗胸;下肢畸形呈X型腿或O型腿。另外,还有肌肉松弛,免疫力低下,贫血,脾肿大等表现。(症状表现要排除其他因素,才能考虑是缺钙噢)
二是辅助检查:化验血25-羟胆骨化醇和1,25-二羟胆骨化醇明显降低,为可靠的早期诊断指标。X线检查骨骼变化有较大的诊断价值,但通常只有在缺钙比较严重时,才会出现骨皮质变薄、骨密度减低等情况。
所以不要傻傻的做了个体检后测了下骨密度和血中微量元素,就再到处说宝宝缺钙呀。
那如果孩子真的缺钙了要怎么补?高钙食物
建议以食疗为主。在保证奶量摄入量达标的同时,应适当增加其它含钙丰富的食物的摄入,餐桌上增加海产品无疑是增加钙摄入的好办法。海产品中的虾皮、贝类、海带以及各种海鱼含钙都很丰富。此外,豆类,特别是大豆,含钙也很丰富。如果经常食用以上含钙丰富的食物,再配合奶及奶制品的摄入,孩子一般是不会缺钙的。记得,补钙的同时,维生素D不可少,否则补钙剂也就白补了。
市面上的儿童钙剂怎么选择?钙片
广告满天飞,家长都挑花了眼。但我们要记住,买儿童钙剂是为了补钙,不是为了这好吸收那个味道诱人,所以要关注含钙量,含钙量低的话其他都白扯。至于液体钙、咀嚼钙、草莓味、橙子味,都可以忽略的。就着零食、陪玩的时候喂下,都是很简单快捷的投喂方式。
如果大家在看我的这篇讲解,我要提醒大家的是,不要只是走马观花似的阅读一下,有时候还是需要拿起笔记一记,或者收藏一下,以便日后再次阅读。只有熟悉补钙、缺钙相关重要事项,才能帮助孩子健康成长,谢谢大家,我是米豆药师。
此文章仅用于科普,非医疗建议。若有疑问可留言咨询,请大家多多关注。
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