生孩子有风险,怀孕妈妈看过来

作者: 日期:2020/9/30 人气:1
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最近身边越来越多朋友晋升宝妈,虽然作为当个妈妈都没机会的单身族,对于备孕生孩子完全陌生,但对于考察孕期妈妈的保险我还是在行,今天就为孕妈妈们梳理一下那些和保险相关的事情。

生育费用哪些保险可以报销?平价孕中险测评怀孕投保注意事项?

在讲这些之前,我们先来聊一下,为什么孕妈妈在投保的时候会被当做一个特殊群体,有许多特别的规定说明。

道理很简单,怀孕生产的风险其实一点都不小,尤其在如今晚生晚育的现实情况下,高龄产子的女性越来越多,相应的也会产生越来越高的风险。


数据显示,2017年我国的孕产妇死亡率是 19.6/ 10 万。即国内每5000例分娩中约有1位产妇死亡。孕妇妊娠并发症危及性命、产后抑郁症导致自杀等案例也不少见诸报端。可以毫不夸张地说“生个娃不亚于在鬼门关前走一遭”。

无论是适龄还是高龄,每位孕妇其实面临的是来自妊娠、分娩、产后多个阶段的风险。


应对这些风险的基本要求是医疗费用,而除了基本的医保和生育保险外,商业保险是最佳解决方式,没有之一。

下图为孕妇可能用到的各类险种:

一、生育费用哪些保险可以报销?

生育费用主要包括:

产检费用、住院分娩费用,以及有可能发生的妊娠期并发症治疗费用、新生儿疾病医疗、手术费用等。

如果不差钱保险规划做的好,基本上这些费用都能得到报销补偿。如果是普通工薪家庭出于转移风险的角度出发,也可以通过合理规划覆盖掉核心的风险。

1、生育保险

这是五险一金中的一项,也是最基础的报销险种,主要涵盖产前检查费用、分娩费用等生育费用,以及生育津贴和计划生育医疗费用报销。一般额度是数千元,如果自己未缴纳社保,也可以用配偶的。

还有少儿医保可以报销新生儿住院费用,这个要记得给宝宝上。

2、高端医疗险

这是可以全程报销生孩子以及孩子出生后的医疗费用,保障好但是真的好但价格也是真的贵,动辄一年几万块,感受下高端医疗中的“爱马仕”BUPA含有生育责任的套餐:

而且这类产品一般不单卖,等待期有12个月之久,也就是说需要投保下一年度才能享受这部分责任,比较适合出国或者去私立医院生产的经济条件较好的家庭。

3、孕中险

孕中险是目前保险市场中比较适合普通家庭配置的险种,等待期较短,保费适中,保障范围也是孕产过程中发生的主要风险:

1、妊娠身故

2、妊娠并发症

3、新生儿先天疾病、先天畸形

有的并发症比较常见,比如妊娠期高血压、糖尿病等,准妈妈遵医嘱吃药控制、定期复诊,一般生完孩子了症状也会自然消退。

有的妊娠并发症就比较恐怖了,比如羊水栓塞。它的发病率只有十万分之四或者六,可是一旦发生将会导致过敏性休克,严重的会造成肾脏衰竭、甚至猝死。

用适度的支出来转移这些一旦发生危害极大的风险,还是非常值得的。

除此之外,福利较好的单位给员工购买的团体险,也可以提供生育保险金和医疗费用报销。

总的来说,孕期和产后相关费用可以通过国家生育保险金、单位团体保险、母婴险来覆盖,如有突发意外导致的疾病、残疾、身故,那么母婴险、定期寿险和重疾险也可以提供费用补偿。

二、平价孕中险测评

孕中险大家听的比较少,市面上也不是很多,而且保障情况各有不同,我挑选了4款性价比较高的产品供大家参考。

总结来看:

1、大部分母婴险对妊娠身故提供保障;

2、在妊娠并发症保障方面:保障额度较高的是爱心人寿好孕妈妈孕产险;保障最全面的是平安幸孕星,可保26种妊娠疾病,非常全面。

3、在新生儿保障方面:保障额度较高的是安联财险小幸孕母婴保障升级计划和平安幸孕星2019,平安幸孕星更全面,对出生15日内的住院医疗费都可以报销,包括新生儿黄疸、保温箱等;

4、安联小幸孕和易安孕产无忧附加了意外身故、残疾保障。

但母婴险整体都存在明显不足:

1.保额相对重疾险、意外险低,保障范围有限。

2.对孕妇限制条件多。

3.同类产品保障条款之间差异较大,条款复杂。

需要注意的是,虽然各个产品中都包含妊娠并发症责任,但所保障的病种不尽相同,需要仔细阅读保障条款。产品配置需要结合个人预算和需求,如果有多元需求,可以选择几款进行搭配。

三、怀孕投保需要注意什么?

1、怀孕对投保四大基础险种有什么影响?

重疾险、医疗险、意外险、定期寿险四大险种,孕妈投保多多少少会有些限制。


重疾险:怀孕 28 周以内大多可以投保;医疗险: 只有少量产品接受孕期投保,比如好医保、微医保;定期寿险:只有部分产品接受未满28周孕妈投保,比如华贵大麦;意外险:一般对怀孕没有特别要求,符合职业和收入就可以投保。


总体来说,怀孕对买保险会有一些影响,但也不是什么产品都买不了。尽量在孕前或者孕早期就配置好各类保险,如果实在买不了就等宝宝出生再买。

2、有妊娠疾病,影响买保险吗?

现在妊娠期疾病越来越常见,有些孕妈被查出来血糖偏高,就会特别焦虑。除了担心宝宝发育,还担心对买保险有没有影响?

其实只要生完宝宝后,各项指标恢复正常,想买保险并不难。

以某产品为例,对于妊娠糖尿病智能核保满足以下 2 个条件即可:

1、怀孕前不存在血糖升高(超过6.1mmol/L)或被诊断糖尿病2、分娩结束已半年,且血糖及糖化血红蛋白恢复正常

其他例如妊娠期高血压、妊娠期甲亢或甲减等,支持智能核保的产品大都也可以顺利通过。

3、怀孕了,以前买的保险能赔吗?

由于生育不属于疾病或者意外,普通医疗险是不能报销的。

以某百万医疗险的免责条款为例:

对于不孕不育、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查,以及相关并发症,不提供保障。

只有购买之前提到的孕中险才能覆盖这类费用。

其它三大险种对孕期保障的规定如下:


意外险:对于被保险人因“妊娠、流产、分娩”导致的意外,基本都责任免除。重疾险:达到条款规定的病种要求就能理赔,与是否怀孕无关;定期寿险:没对孕期做特殊规定,发生身故或全残就可以理赔。

妈妈们是我特别关心的群体,在如今的环境下,妈妈们或多或少会经历一些异于常人的辛苦,希望我们能够更好的看待妈妈这个身份带来的多重责任,给妈妈们更多的理解和爱,也祝愿每个准妈妈都能平安幸福地迎接自己的小天使!

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