二十三窜一窜、二十五鼓一鼓、早长晚长都一样!
隔壁小张结了婚还长了3厘米呢......“
乐观”的家长们总是安慰自己孩子只是“晚长”但这是真的吗?
最近,很多“小升初”入学体检的孩子。大部分孩子都很顺利地完成了体检,但其中有个叫小松(化名)的男孩体检时却发现了情况:小松已经快12岁了,可身高才132 cm。小松的父母却一脸不以为然,因为小松爸爸174cm,妈妈158cm,(遗传身高有172cm),20岁的姐姐现在身高165cm。即使小松一直都个子不高,明显落后于小伙伴,父母也认为是“晚长”,不用急。
医生仔细给小松做体格检查(包括性征发育),发现孩子的睾丸已经明显长大达6-8ml了。医生叫来小松的父母,严肃地说:“孩子已经完全进入青春期,不是您所认为的晚长。按您家的遗传身高孩子应该能长到172cm左右 ,但是现在孩子的身高远远落后于遗传身高,要做相关的检查,排除生长激素缺乏症等疾病状况。否则,随着孩子青春期进展,骨骺便会快速闭合,可能会错失长高的机会。”
“晚长”医学上的专业名称是“体质性青春发育延迟”,指儿童到正常青春发育年龄仍无第二性征出现,但最终能自发进入青春期。体质性青春发育延迟与遗传有关,一般为常染色体显性遗传,也就是说孩子的父母一定会有晚长史(如母亲14-15岁以后才月经初潮,父亲上高中或者大学还长了一大截)。体质性青春发育延迟的孩子有以下几个特点:
1. 身高一般在偏矮水平(第3-25百分位);
2. 骨龄明显落后于实际年龄;
3. 青春发育(乳房、发育的发育)显著落后于同龄儿童。
如果父母没有晚长家族史,或者孩子身高在第三百分位以下,或者已经进入青春期(男孩睾丸发育、女孩乳房发育)身高仍然显著矮于同龄孩子就要当心啦,您的孩子很可能不是“晚长”,而是矮小。
更多的时候,孩子矮小并不是“晚长”,而是其它原因如生长激素缺乏、甲状腺功能低下、生长激素受体抵抗等导致的矮小。这些孩子时间拖得越久、身高差距越大,甚至连遗传身高都达不到。
家长不能抱侥幸心理,盲目等待“晚长”。在孩子生长发育的每一个阶段,都要注意监测身高的增长情况,无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢,都需要及时寻求医生的帮助,才是最科学的。
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