在临床中遇到很多反复发烧的宝宝,家长是最为焦虑,往往在就诊前已经在诊所或者医院里就诊过,开始往往是诊所打小针(肌肉注射),但是问到具体什么药物?,家长也一问三不知,反正就是2-3种药物混合在一起改宝宝注射,当初感觉效果比较好,但是隔天往往又开始发烧,其实肌肉注射的药物大多数为:安乃近、赖氨比林、地塞米松、柴胡注射液等等,其实危害不小,所以尽量远离,请遵循小儿科学退烧方式。#真相来了##清风计划##宝宝健康课堂#
安乃近针的真面目安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,在1922年上市之后,当初没有其他安全退烧药物,安乃近确实作为一种效果非常好的退热剂风靡了半个世纪,但是越来越多的国家意识到这个药的不良反应,越来越多的医生认识到这个药对儿童退烧不科学,也不安全。很多国家已经把这药退出儿童用药目录。
安乃近到底副作用有哪些?
1、容易出现肝肾毒性损害和药物性皮疹、为了退烧往往是得不偿失,有时反而给宝宝带来危害。
2、可怕的是发生严重的粒细胞缺乏,粒细胞的减少会导致免疫能力降低,增加感染的风险,继发感染往往是致命的,还可以导致其他血液系统问题,比如自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等严重血液问题。
赖安匹林真面目赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸的复盐,属于非甾体类抗炎药,但是在体内可分解为赖氨酸和阿司匹林,所以本身还是属于阿司匹林,但阿司匹林不能作为常见小儿退烧药物,最大风险就是导致瑞氏综合征(脑病)。
赖安匹林的常见副作用:
1、常常会出现明显的胃肠道症状,因为可能与转化成阿司匹林容易对孩子得胃粘膜造成损害有关,常见胃部不适、恶心、呕吐、腹痛等症状。
2、长期使用或者婴幼儿极易造成对肝肾功能损害,长期口服容易出现水杨酸中毒反应。
3、此药极易发生过敏过敏反应,轻者皮疹,严重哮喘发作,甚至过敏性休克。
4、如果是水痘病毒、流感病毒感染使用这类退烧药物个别会发生瑞氏综合征,表征现为类似急性脑炎的表现,比如呕吐、头痛、意识障碍等。所以一般情况下,远离这些不靠谱的退烧药物。
地塞米松针地塞米松是一种长效的激素,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,它通过抑制血液中炎症因子起到快速退热的效果。
但是地塞米松属于免疫抑制剂,一发烧就使用使得孩子自身的免疫系统难以发挥作用,所以更容易下次生病,处于恶性循环中。
只有在严重感染疾病或者持续不退烧的情况下,在有效抗感染基础上短期使用,否则容易造成感染扩散。
柴胡注射液是中成药针剂,主要功效是清热解表,主要适用症用于治疗感冒、流行性感冒等的发热。它具备一切中成药针剂的不良反应,比如严重过敏反应,过敏性休克,局部肌肉注射红肿、硬肿,同时还具备应在有抢救条件的医疗机构使用,诊所能有抢救设备吗?
关键一点这药是属于儿童禁用,所以大家要睁大眼睛哦,给孩子打的退烧针,是否是柴胡针剂。
如何给小儿科学安全退烧1、小儿生病发烧本身不是一件坏事,更多是父母心里焦虑,导致了宝宝有点发烧就想把它退到正常,导致很多宝宝发烧过度干预和治疗。
2、发烧不是疾病,而是一种症状,凡是症状就要求对症,但是也不是所有发烧都要退烧处理,比如适当发烧,孩子没有特别不适表现,可以先多喝水,先观察,必要时给予任何退烧处理。
3、不管是国内还是国际的儿童发烧的的指南,都认为对乙酰氨基酚或者是布洛芬是对孩子最安全的退药药物,没有其他。能口服尽量口服,不能口服可以考虑小儿退热栓(主要成分对乙酰氨基酚)。
4、当然如果孩子反复发烧,需要找医生判断病情,是轻度感染还是炎症感染,是病毒感染还是细菌感染,还是其他病因,这是最为关键,寻找发烧的病因请交给专业医生。
既然有小儿安全的退烧药物,既然有科学的小儿退烧指南,为什么要使用不安全的退烧药物,给宝宝带来更多伤害的药物,真的百思不得其解,家长不要动不动就要求肌肉注射退烧针,不但副作用大,还给孩子带来心理恐惧,作为医生不管是基层还是儿童医院的医生,应该有义务去教导家长如何科学使用退烧药物,而不是一味迎合家长不合理的要求,为了孩子健康,请别滥用不该给儿童使用的退烧药物。
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