宝宝腹泻不用急,儿科医生告诉你究竟怎么应对

作者: 日期:2020/9/30 人气:0
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转眼间,秋季到了,又进入了“秋季腹泻”的高发期。

“老手”宝妈们可能对此已经不陌生了,早早就给孩子打疫苗,买常用药等在家里备着,但很多新手宝妈通常对此比较陌生。

一听秋季腹泻这个名字,很多新手宝妈可能会觉得,这不就是秋季的腹泻嘛。

实则不是,我们说的秋季腹泻,多是对轮状病毒性肠炎的俗称。

认识轮状病毒性肠炎

轮状病毒性肠炎属于病毒感染性腹泻。这种病多发于秋季和冬初,所以也被称为“秋季腹泻”。

主要“侵袭”5岁以下宝宝,尤其是6月龄到2岁的婴幼儿。年龄越小,发病症状越严重,病程一般3~7天。

发病时,宝宝先是发烧、呕吐,很快出现腹泻症状。呕吐一般在2天内消失,期间宝宝可出现发热,不过体温通常低于39℃。

宝宝腹泻每天可能有10余次,便便量多且稀,常常呈水样或蛋花汤样,并且带有酸臭味。如下图:

由于发热、呕吐、腹泻,宝宝可能出现不同程度的脱水。

主要表现为尿少或无,哭时泪少,口唇干燥等。蒙脱如果脱水严重,可能会导致宝宝休克,甚至死亡。

如何治疗轮状病毒性肠炎

宝宝腹泻在就诊时,医生一般都会先询问家长宝宝腹泻的次数、便便的性状、颜色等。然后观察宝宝的精神状况、尿量多少等,对宝宝的脱水程度做一评估。

有些腹泻严重的宝宝,医生还会建议家长取宝宝的大便做一个常规化验,最终再根据宝宝的情况进行治疗。


轮状病毒性肠炎目前还没有特效药能够治疗,治疗主要是预防和纠正脱水、对症治疗发热和辅助治疗。具体如下:

1.防治脱水

宝宝脱水未及时纠正,常会出现严重的后果。因此防治脱水是应对轮状病毒性肠炎最重要的一步。

想要防治脱水,家长首先要判断宝宝的脱水程度。

判断标准主要通过观察宝宝的精神状况、尿量眼泪多少、眼窝和前卤门的凹陷情况、口唇黏膜的干燥程度等来判断。具体如下图:

如果孩子是轻微或中度脱水症状,可以在家口服补液防治脱水。但家长发现孩子有一种或多种严重脱水症状,就应该立即送医院治疗。

补液使用口服补液盐(ORS),推荐使用最新的口服补液盐III。

在使用的时候,家长根据说明书上的指示1袋兑250ml水。要一次性兑好,这样才能保证补液盐的浓度和渗透压,起到最好的效果。

如果后面凉了可以隔水温热,但不能再往里面添加热水。

小贴士:需要注意的是,口服补液盐通常采用少量多次喂给的方式。每5~10分钟喂入10~20毫升,在4小时内喂完。4小时内没喝完的,需要重新冲兑新的。

2.治疗发烧

宝宝发烧时,保证宝宝的舒适度最重要。

可以通过多喝热水、减少衣物、温水浴等来辅助降温。若宝宝因发热出现明显的不适,可以口服布洛芬和对乙酰氨酚降温。

3.辅助治疗

可以适当服用蒙脱石散(思密达)和益生菌辅助治疗。

益生菌可以调节孩子肠道的菌群,让孩子因为腹泻而失调的肠道菌群恢复正常。蒙脱石散可以保护孩子的肠道黏膜,并且让大便干燥。

有的家长可能会想到用抗生素。但轮状病毒性肠炎属于病毒性腹泻,不能用抗生素治疗。没有效果不说,还可能导致宝宝肠道菌群紊乱,加重腹泻,延缓病情。

如果孩子有下面这些情况,需要立即送医院治疗:

1.大便次数频繁,水分增多,或者出现了便血

2.严重呕吐无法吃饭吃奶,补液和水一喝就吐

3.3月龄以下宝宝出现发热,或者三月龄以上宝宝反复高热

4.宝宝烦躁不安,精神萎靡,甚至昏睡、惊厥

5.宝宝尿量很少或者6小时内无尿,哭的时候眼泪少或者无泪,眼窝和前卤门深度凹陷、口唇黏极干燥、皮肤弹性差和皮肤发灰

6.家长无法判断宝宝病情的轻重

轮状病毒性肠炎咋预防?

轮状病毒性肠炎传染性很强,主要通过粪口途径传播。如一个得了秋季腹泻的人大便后没有洗手摸了孩子的玩具,孩子拿着玩具咬一咬就可能中招。

因此,想要减少孩子患病的几率,最主要的是做好预防工作。主要方法如下:

1.口服轮状病毒疫苗

这是预防轮状病毒感染最有效的办法。

疫苗的保护率虽不能达到100%,但接种疫苗后,如果宝宝还由于轮状病毒感染腹泻,病情肯定会较轻,病程也更短。

疫苗的接种对象是6月龄~5岁的婴幼儿。

2.勤洗手

家长要教会宝宝养成饭前便后洗手的好习惯,避免病从口入。

同时,宝妈在给孩子喂食、换尿不湿等的时候,也要清洗干净手再去做这些事。

3.少带宝宝去公共场所

比如超市、菜市场等。公共场所人多,病毒也较多。防止宝宝感染,尽量少带娃去这些地方。

秋季腹泻是自限性疾病,家长们只要正确护理,孩子一般不会受到严重的伤害。

需要注意的是,家长们平时在生活中就应该有意识的去预防孩子腹泻,要知道预防永远胜于治疗。

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