作者简介
王磊，中国人民解放军第二军医大学营养学博士，武警总医院营养科副主任医师
三甲医院孕期营养门诊工作十余年，成功管理孕产妇上万人次。
中国营养学会“全国营养万名医护人员培训计划”和北京市孕产妇营养培训基地的高级讲师；中国营养学会妇幼营养分会首批《基层医院孕期营养门诊技术培训班》九名志愿导师之一。
特别喜欢和各种孕期饮食谣言做斗争的营养科医生，愿望是帮助每个妈妈管理好自己和孩子的饮食健康。
前言：
得知怀孕的惊喜后，孕妈妈的脑海里会出现这几句话：我要做最好的妈妈，我要把孩子带好，我要母乳喂养，我要顺产……但是如何去实现呢？心里更多的是纠结和茫然，耳边也充斥着各种声音：“怀孕了就得开始进补，因为一人吃俩人补！”“孕期要多吃，宝贝体重增加的越多越好！”“主食没有营养，又长肉，怕胖孕期要少吃点”……你明知道不对，却也说不出反对的理由，同时自己也开始出现疑问： “我吃的是不是不够多啊，宝贝营养能跟上吗”“吃的也不多，为什么每次医生都会说我体重长得快呢？”这些问题你是否也有？
今天就让武警总医院营养科副主任医师王磊为大家带来科学合理的孕期营养观念，纠正生活中有关孕期营养的认知偏差。
孕妈妈的饮食营养状况非常重要，因为合理的营养将为宝宝的一生奠定健康基础！但由于缺乏营养学的相关知识，很多妈妈都会误入以下的孕期饮食雷区：
误区一：孕期要多吃，宝贝的体重增加的越多越好
对于妈妈来说，孕期过多的体重增长将增加发生妊娠期糖尿病和难产的风险，妊娠期糖尿病的检出率逐年上升，随着第二胎政策的放开，大龄产妇进一步增加，而糖妈咪的队伍也将愈发壮大，但妈妈们绝不能因为周围的亲人、朋友患过妊娠期糖尿病，并被误导：“孕期血糖高没关系，生完孩子就好了”而放松对此病的重视，孕妇一旦被诊断为妊娠期糖尿病，流产、早产、羊水过多、胎儿器官发育异常、难产及剖宫产发生率明显增加，同时即使产后血糖恢复正常，大约有20%的病例在未来的5-10年内转为糖尿病。
年轻的妈妈们，你真的能承受糖尿病的终身生活方式干预吗？对于宝宝来说，胎儿出生后体重超过4kg被称为巨大儿，属于病理性体重，尤其是长辈们得知有个八斤的大胖孙子后都会喜笑颜开，但是巨大儿成年后继发肥胖、高血脂、高血压、心脑血管疾病、糖尿病等危险性是正常胎儿的数十倍，年轻的爸爸妈妈最担心的事情由此发生了：从身体健康角度来讲，孩子已经输在起跑线上了。。。。很多孕妈妈看到这里会马上错误的想到一定不能多吃，那就少吃点，甚至比怀孕前吃得还要少，这显然对母体和胎儿都是有害的，甚至会引起宝宝器官发育异常甚至停育。
误区二：水果最有营养，要多吃
很多准妈妈觉得水果里的营养素最多可以让宝宝长得快又好，加之孕期反应，往往猛吃水果，甚至出现了只吃水果、不吃主食的情况，但过量吸收果糖是引发妊娠期糖尿病的一个重要原因。同时过量进食水果影响其他食物的摄入，很多准妈妈会说自己吃不下其他食物，比如主食、肉类和蔬菜，是因为水果水分含量高，妈妈们吃了个水饱，其他食物当然就吃不下去了，饮食结构不均衡的结果是糖分摄入过高，体重增加得快，但是动物性食品摄入不足导致蛋白质和铁缺乏，会影响胎儿器官发育迟缓，很多孕妈妈出现了缺铁性贫血，准妈妈要记住红肉类食品是铁剂最好的来源，比如猪牛羊肉，而不是大枣和红糖水，如果血色素低于100g/L后，最好每周吃一到两次动物肝制品，比如鸡肝、猪肝等，铁元素含量更为丰富也好吸收，过量进食水果还会造成宝贝出生以后挑食、嗜甜食的坏习惯。
准妈妈容易饿，而水果是最好的加餐选择，分别在早餐后和午餐后两个小时各食用一次，每次200g左右，也就是一个小苹果或者小梨、一小把葡萄、半个橙子，也可以每天早上准备一个400g左右的水果拼盘，带到办公室作为加餐，切忌晚餐后大量进食水果，本应该是一天当中最为清淡的一餐往往成为孕妈妈最丰富的一餐，同时晚饭后活动有限，很容易造成体重增加过快。
误区三：主食没有营养，少吃点
主食没有营养的说法更是极端错误的，谷类食品是我国传统饮食主体，是人体能量的主要来源，提供人体需要的大部分碳水化合物、蛋白质、食品纤维及B族维生素等，不吃主食必然造成营养素缺乏从而影响胎儿正常发育。很多准妈妈说一吃主食体重就长得很快，其实是因为进食油腻的食物、大量水果或者甜食等，如甜面包、巧克力、饮料，造成的体重增加过快而非主食的问题。
主食的选择确实是有技巧的，建议粗细粮搭配，比如杂粮饭/面条（小米、荞麦、燕麦、糙米等其他粗粮能占到三分之一左右）、全麦馒头、面包、含菌藻类的素包子等，粗粮含有丰富的膳食纤维和维生素，有利于缓解孕期便秘，每吃1两主食需有2-3两蔬菜与之搭配。年轻女性都有不吃主食来减重的经历，但是会出现身体无力、掉发、水肿等问题危害健康，这都是由于缺乏主食中的营养素所造成的，甚至出现了越减越肥的情况，主食绝对是减重的好帮手，而非敌人。
误区四：我吃的不多，为什么体重会长得快呢？
这里我要说：不懂食物的能量密度，你胖的很冤枉，那么什么是食物的能量密度呢？
能量就是我们吃进去的食物被胃肠道消化吸收后的终极产物，每天吃进去那么多的食物是为了满足身体的能量和营养素的需要，如果能量摄入过多就会以脂肪的形式储存下来，就是我们常说的吃胖了，所以单位体积内的能量越高，则食物的能量密度也就越大，饱腹感也就越低，经常吃这样的食物就是胖的容易，油炸食品、甜点、食用油、黄油等都是能量密度极高的食物。
很多孕妈妈都喜欢用香甜的面包作为早餐，这样的早餐能量很高，但是营养素含量单一，饱腹感更是很低的，时间久了体重长得快不说还容易得妊娠期糖尿病，蔬菜、水果则是能量密度很低的食物，营养素含量却很丰富，孕妈妈们普遍存在蔬菜摄入不足、水果摄入过多的情况，夏季到来一定要多吃蔬菜，相对于水果，蔬菜的能量密度更低，但各种维生素和矿物质含量却很丰富。
读到这里，可能很多孕妈妈都会觉得自己吃错了，我们曾经做过调查，即便是医务人员都不免误入饮食雷区，每个人都难免存在一些不良的饮食习惯，这也是为什么要积极开展孕期营养课堂和要求每名孕妇都要去看营养门诊的原因，是为了普及健康孕期生活知识，营养科医生还给予每名孕妇个体化的膳食和运动指导建议，这是可以让妈妈们受益终生的，树立合理的膳食结构、改变不良的生活方式可以预防肥胖、糖尿病、心脑血管疾病甚至是癌症，从此踏上健康生活之路。
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